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奥沙利铂是化疗药还是靶向药

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奥沙利铂是化疗药还是靶向药

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

奥沙利铂属于化疗药物,主要用于消化道肿瘤的化学治疗,其作用机制为破坏肿瘤细胞DNA复制。

1、药物分类

奥沙利铂是第三代铂类抗肿瘤药,通过形成铂-DNA复合物抑制癌细胞分裂,属于细胞毒性化疗药范畴。

2、作用特点

该药对结直肠癌疗效显著,常与氟尿嘧啶类药物联用,具有骨髓抑制和神经毒性等典型化疗药物不良反应特征。

3、靶向药区别

靶向药物需针对特定基因突变靶点,而奥沙利铂无选择性作用靶点,符合化疗药物广谱杀伤癌细胞的特点。

4、临床应用

作为FOLFOX等化疗方案的核心组分,其适应症和不良反应管理均遵循化疗药物规范,不涉及靶向治疗相关基因检测。

使用奥沙利铂期间需定期监测血常规和神经功能,治疗前后避免接触冷刺激以减轻外周神经毒性反应。

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胃癌晚期的症状通常较为明显,主要表现为持续性上腹痛、呕血或黑便、快速消瘦、腹部肿块等。症状发展按严重程度可分为早期不适、消化功能恶化、全身衰竭三个阶段。

1、上腹痛

晚期胃癌患者常出现顽固性上腹疼痛,疼痛程度与肿瘤浸润深度相关,可能伴随背部放射痛。疼痛多由肿瘤侵犯神经或周围组织引起。

2、呕血黑便

肿瘤溃烂出血会导致呕血或柏油样黑便,严重时可出现失血性休克。出血量较大时需紧急内镜下止血或输血治疗。

3、快速消瘦

肿瘤消耗及进食困难导致体重短期内明显下降,可能伴有贫血、低蛋白血症等营养不良表现。需进行营养支持治疗。

4、腹部肿块

晚期患者可在上腹部触及质硬、固定的肿块,多提示肿瘤已发生周围浸润或转移。部分患者伴有腹水、锁骨上淋巴结肿大等转移征象。

胃癌晚期患者应保持清淡易消化饮食,少量多餐,必要时可考虑静脉营养支持。疼痛明显时需在医生指导下使用镇痛药物,定期复查评估病情变化。

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