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颈椎手术后颈部有声音吗?

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颈椎手术后颈部有声音吗?

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程雷
程雷 山东大学齐鲁医院 主任医师

颈椎手术后颈部可能出现弹响或摩擦声,通常与术后组织修复、关节活动度改变有关。术后早期活动时声音较常见,随着康复锻炼会逐渐减轻。

颈椎手术后的弹响多由颈部肌肉韧带松弛、小关节面磨合或瘢痕组织牵拉导致。手术过程中剥离的软组织需要重新适应骨骼位置,术后3个月内可能因局部水肿消退、纤维组织重塑而出现间断性弹响。这类声音往往在缓慢转动颈部时出现,伴随轻微紧绷感但无疼痛,属于正常康复现象。建议通过颈部稳定性训练如收下巴运动、肩胛带肌群强化来改善。

少数情况下持续存在的异常声响需警惕内固定物松动或椎间融合失败。若弹响伴随剧烈疼痛、活动受限或神经症状复发,可能与假关节形成、植入物移位有关。术后6个月以上仍存在高频弹响合并晨僵时,需考虑邻近节段退变加速的可能。这类情况需要通过颈椎动态位X线或三维CT重建评估内固定状态。

术后康复期间应避免突然转头或过度仰头动作,睡眠时使用颈部支具维持中立位。定期复查时可主动向主刀医生反馈弹响出现的频率与伴随症状,由专业医生通过触诊和影像学检查鉴别生理性弹响与病理性声响。日常生活中可配合低频超声波治疗促进软组织修复,减少异常摩擦音的产生。

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