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西药能治疗抑郁症,常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂等类别,需在医生指导下规范使用。
盐酸氟西汀胶囊通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善情绪低落症状,适用于轻中度抑郁症伴焦虑患者。草酸艾司西酞普兰片对5-羟色胺转运体具有高选择性,可缓解兴趣减退和睡眠障碍。盐酸舍曲林片在改善抑郁症状同时能减轻伴随的躯体不适感,但胃肠功能紊乱者慎用。
盐酸文拉法辛缓释片通过双重机制调节神经递质,对伴有明显疲乏感的抑郁发作效果显著。度洛西汀肠溶胶囊适用于合并慢性疼痛的抑郁症患者,需注意可能引起血压波动。马来酸米氮平片具有镇静作用,适合存在严重失眠症状的抑郁障碍患者。
盐酸安非他酮缓释片较少引起性功能障碍,适用于对传统药物不耐受的患者。该药可能降低癫痫发作阈值,有癫痫病史者禁用。用药期间需监测情绪波动情况,部分患者可能出现激越症状。
盐酸阿米替林片作为经典药物对难治性抑郁有效,但易引发口干便秘等抗胆碱能反应。盐酸氯米帕明片对伴随强迫症状的抑郁症效果较好,老年患者需谨慎调整剂量。这类药物过量风险较高,须严格遵医嘱使用。
氢溴酸伏硫西汀片通过多重机制调节神经递质系统,对认知症状改善明显。阿戈美拉汀片可同步调节褪黑素受体,有助于恢复睡眠觉醒节律。用药期间需定期检查肝功能,避免与强效CYP1A2抑制剂联用。
抑郁症患者除规范用药外,应保持规律作息和适度运动,每日保证7-8小时睡眠。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物,避免过量摄入咖啡因和酒精。建议家属参与治疗过程,协助观察药物反应并督促按时复诊,出现自杀意念等严重症状时需立即就医。心理治疗与药物治疗联合应用可获得更好效果,治疗期间避免自行调整药量或突然停药。