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脑梗死的诊断标准主要依据临床表现、影像学检查和实验室检查综合判断。诊断脑梗死需结合病史采集、神经系统查体、头颅CT或MRI等影像学证据,以及血液生化指标等辅助检查。
临床表现是脑梗死诊断的重要依据,患者可能出现突发偏瘫、言语障碍、面瘫、眩晕等症状,症状持续时间超过24小时且排除其他疾病。神经系统查体可发现肌力减退、病理征阳性等体征。头颅CT在发病早期可能显示低密度病灶,MRI弥散加权成像能在发病数分钟内显示缺血病灶。实验室检查包括血常规、凝血功能、血糖、血脂等,有助于评估病因和危险因素。部分患者需进行血管造影检查明确血管狭窄或闭塞情况。
脑梗死确诊后应尽快启动规范化治疗,包括改善脑循环、保护脑细胞、控制危险因素等措施。日常生活中需注意监测血压、血糖、血脂水平,保持规律作息和适度运动,戒烟限酒,低盐低脂饮食。出现言语不清、肢体无力等疑似症状时应立即就医,争取在溶栓时间窗内获得有效治疗。