首页 > 骨科 > 脊柱外科

哪些腰椎间盘突出症患者不可以做按摩推拿疗法

| 1人回答 | 52次阅读

问题描述:
哪些腰椎间盘突出症患者不可以做按摩推拿疗法

全部回答
1条回答

冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师
腰椎间盘突出症患者若伴随明显神经损伤、急性炎症、严重骨质疏松或其他特定禁忌症,不适合进行按摩推拿疗法。具体包括以下几种情况:短期急性期、神经症状严重、脊髓压迫症状、骨质疏松严重以及感染性疾病因素等。
1、急性期症状明显
患者处于腰椎间盘突出症的急性发作期时,通常表现为剧烈的疼痛、局部炎症等,此时进行推拿按摩可能加重组织水肿,导致症状恶化。急性期建议患者优先选择卧床休息、非甾体抗炎药物治疗或物理治疗,避免不当手法对腰椎组织造成进一步刺激。
2、神经症状或脊髓压迫
如果腰椎间盘突出已压迫到神经根,导致出现腿部或足部无力、麻木,甚至大小便失禁等严重症状,此时推拿按摩可能进一步加重神经损伤。对于这些情况,应在医生评估后,重点考虑手术或微创治疗,如椎间盘切除术、脊髓减压手术等,而非推拿干预。
3、骨质疏松或结构性不稳定
骨质疏松骨折风险高的患者因骨骼脆弱,推拿按摩易引发椎体骨折。另一些患者腰椎的关节、椎体稳定性较差如伴椎间隙狭窄或椎体滑脱,推拿时过大的外力可能影响脊柱结构,推荐通过佩戴支具或接受医师指导的康复训练来缓解不适。
4、感染或肿瘤等特殊情况
如果腰椎区发生感染性疾病如椎体结核或髓炎,或患者伴有脊椎肿瘤等疾病,按摩推拿不仅无效,还可能引发感染扩散或病变组织受损,这些患者一般需要抗感染治疗或手术切除病灶。
5、血液系统疾病需谨慎
如患者有凝血功能障碍如血友病或服用抗凝药物,推拿按摩可能诱发局部软组织淤血,甚至出现严重出血性并发症,需提前排查患者的病史。
推拿按摩对腰椎间盘突出症患者具有一定的辅助缓解作用,但并非所有患者都适合。突出的病情较轻、症状稳定、无上述禁忌表现者,可在专业理疗师的指导下谨慎开展按摩配合康复训练。特别是出现严重神经或结构性问题的患者,应优先咨询骨科或神经外科制定精准的治疗方案,以免因盲目选择治疗方式延误病情或雪上加霜。

其它精选问题

推荐 颈椎病外敷中药处方

颈椎病外敷中药处方可通过活血化瘀、舒筋通络、祛风散寒等方式缓解症状。颈椎病可能与长期姿势不良、颈部劳损、风寒侵袭等因素有关,通常表现为颈部疼痛、僵硬、活动受限等症状。 1、活血化瘀:使用红花、当归、川芎等中药研磨成粉,加入适量黄酒调制成糊状,外敷于颈部疼痛部位。这些药物具有促进血液循环、消除局部淤血的作用,有助于缓解颈部肌肉紧张和疼痛。 2、舒筋通络:采用伸筋草、透骨草、威灵仙等中药煎煮后,将药液浸泡纱布,热敷于颈部。这些药物能够舒缓筋脉、促进气血运行,改善颈部僵硬和活动受限的症状。 3、祛风散寒:使用艾叶、桂枝、羌活等中药研磨成粉,加入生姜汁调制成膏状,外敷于颈部。这些药物具有温经散寒、祛风除湿的功效,适用于因风寒侵袭引起的颈椎病症状。 4、消炎止痛:采用乳香、没药、冰片等中药研磨成粉,加入凡士林调制成膏状,外敷于颈部。这些药物具有消炎镇痛的作用,能够减轻颈部炎症和疼痛感。 5、补益肝肾:使用杜仲、桑寄生、牛膝等中药煎煮后,将药液浸泡纱布,热敷于颈部。这些药物能够补益肝肾、强筋健骨,适用于肝肾不足引起的颈椎病症状。 在日常护理中,颈椎病患者应注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或颈部过度劳累。适当进行颈部拉伸和放松运动,如颈部旋转、侧弯等,有助于缓解颈部肌肉紧张。饮食方面,可多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类、豆制品等,有助于增强骨骼健康。同时,保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累,有助于颈椎病的康复。

相关阅读精选

点击查看更多