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肾结石45mm算大吗

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肾结石45mm算大吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石45毫米属于较大结石,通常需要医疗干预。肾结石大小分类主要有小于5毫米、5-10毫米、10-20毫米及超过20毫米。

1、结石分级:

45毫米结石远超自然排石极限,可能阻塞尿路导致肾积水或感染。

2、治疗选择:

体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术适用于此类大结石,需根据结石位置和肾功能评估方案。

3、并发症风险:

长期存在可能损伤肾实质,增加高血压和肾功能衰竭概率。

4、代谢评估:

术后需进行24小时尿液分析,排查高钙尿症等代谢异常。

建议限制高草酸食物摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,定期复查泌尿系超声监测复发情况。

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