首页 > 外科 > 神经外科

出血性脑梗死如何治疗?

| 1人回答 | 41次阅读

问题描述:
出血性脑梗死如何治疗?

全部回答
1条回答

朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
出血性脑梗死的治疗,这个是一个相对比较复杂的过程,而且这里边往往处于一个两难的境地。因为脑梗死,他本身是一个缺血性质的疾病,而脑出血则就是一个出血性质的疾病。在这里面既要保证患者脑梗死不进展,又要治疗后脑出血。或者是两者相反。这个往往是一个非常困难的事情。因此,就需要严格的进行相互明确病情的发展趋势,定期的进行头部ct复查。一般来讲,如果出血量相对比较大的时候造成了患者的昏迷,瞳孔散大等一系列的脑疝表现,则需要开颅进行手术,这样才能够最根本的治疗。手术之后,还需要积极的改善脑循环脑保护。对于应用甘露醇脱水降颅压一定要看当时脑子具体膨胀的程度。是否出现了剧烈的脑肿胀?如果确实有脑肿胀的情况,则需要应用甘露醇。其他时候一定要慎重。再还有止血药物的应用也一定要慎重。如果复查头部ct出血未见明显增多,这个时候可以暂时不用止血的药物。以中性治疗为主。但是,如果确实还有一定的渗血,则还是应该拥有止血类的药物。而且对于这样的患者尽早的进行脑血管造影检查,明确颅内血管的具体病情。甚至还是需要进行支架植入手术或者是弹簧圈栓塞手术。更进一步的治疗。能够更加完善的,得出一个相应更好的治疗方案。因此,对于出血性脑梗死来讲,这里面会包含着外科治疗以及内科、药物治疗。这个就要根据具体的情况进行具体对待。好的谢谢大家。

其它精选问题

推荐 帕金森病会遗传给子女吗

帕金森病可能会遗传给子女,但遗传概率较低。帕金森病的发生与遗传因素、环境因素、神经系统老化等多种原因有关,其中家族遗传性帕金森病占比不足10%。若父母一方患病,子女的遗传风险略高于普通人群,但多数散发病例无明确家族史。

帕金森病的遗传模式较为复杂,部分病例与特定基因突变相关。携带LRRK2、PARK7、PINK1等基因突变的人群发病风险可能增加,这类遗传性帕金森病通常具有早发性特点。基因检测可帮助识别高风险个体,但即使存在基因突变,也不意味着必然发病。环境因素如长期接触农药、重金属等同样可能诱发疾病。

无家族史的散发性帕金森病占绝大多数,这类患者的子女患病风险与普通人群相近。年龄增长是更重要的风险因素,60岁以上人群发病率显著上升。目前尚无确切方法预防遗传性帕金森病,但保持规律运动、避免神经毒素接触、控制脑血管危险因素可能有助于降低风险。

建议有家族史的人群定期进行神经系统体检,关注震颤、动作迟缓等早期症状。若出现相关表现,可遵医嘱使用左旋多巴片、普拉克索缓释片、恩他卡朋片等药物控制症状。遗传咨询有助于评估后代风险,但不必过度焦虑,多数帕金森病患者仍能通过规范治疗维持生活质量。

相关阅读精选

点击查看更多