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白内障手术难度通常不大,属于眼科常规手术。手术安全性较高,但具体操作需根据患者眼部条件、白内障类型及是否合并其他眼病综合评估。
白内障手术主要采用超声乳化吸除联合人工晶体植入术,技术成熟且创伤小。手术在显微镜下进行,通过2-3毫米的切口粉碎并吸除混浊晶状体,再植入折叠式人工晶体。对于单纯性老年性白内障,手术时间一般10-15分钟,多数患者术后1-2天即可恢复基本视力。术前需完善角膜内皮计数、眼轴测量等检查,术中采用表面麻醉或局部麻醉,患者保持清醒但无痛感。术后需按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,避免揉眼和剧烈运动。
复杂性白内障手术难度相对较高,如合并晶状体脱位、小瞳孔、角膜内皮细胞减少等情况。高度近视患者可能因眼轴过长增加手术风险,糖尿病视网膜病变者需谨慎控制血糖后再手术。部分先天性白内障患儿因眼球发育未成熟,手术需在全麻下进行。对于晶状体核过硬的白内障,超声乳化时间延长可能增加角膜热损伤风险,此时需调整能量参数或转为囊外摘除术。
术后需遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎药物,定期复查眼压和角膜情况。避免游泳、长时间用眼等行为,外出佩戴防紫外线眼镜。若出现眼红、眼痛或视力突然下降需及时就诊。饮食上注意补充维生素A、叶黄素等营养素,有助于术后恢复。