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糖尿病晚期有何症状

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糖尿病晚期有何症状

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师
糖尿病晚期的症状可以说是多种多样的,主要包括典型症状和非典型症状。对于1型糖尿病患者,由于胰岛素的绝对缺乏,常常会出现“三多一少”的症状:多尿、多饮、多食以及体重下降。而2型糖尿病患者则可能由于胰岛素抵抗或分泌不足,早期没有明显的不适,但随着病情的发展,可能会出现乏力、口渴、皮肤瘙痒等症状,并且更容易感染。
1、典型症状:1型糖尿病患者的“三多一少”症状是非常典型的。多尿是因为血糖过高导致的肾糖阈超越,身体通过尿液排出过多的糖分。多饮则是因为多尿导致体内水分丢失过多,身体需要补充水分。多食是因为细胞无法利用葡萄糖,身体误以为能量不足,刺激食欲增加。体重下降则是因为脂肪和蛋白质被分解用来提供能量。2型糖尿病患者在早期可能并不明显,但随着病情加重,乏力、口渴和皮肤瘙痒等症状会逐渐显现。
2、非典型症状:在糖尿病的晚期,患者可能会出现视力模糊,这是因为高血糖对眼睛的微血管造成损害。皮肤溃疡、外阴阴道假丝酵母菌病、泌尿系统感染等也可能发生,这些都是由于高血糖环境下,细菌和真菌更容易繁殖。严重的情况下,患者可能会面临肾功能不全、心脑血管病变等并发症,甚至危及生命。
为了避免这些严重的症状,糖尿病患者确诊后需要及时进行治疗,控制血糖水平是关键。同时,合理饮食和适当的运动锻炼也是非常重要的。定期监测血糖值的变化,可以帮助患者更好地管理病情,避免并发症的发生。健康的生活方式不仅能提高生活质量,还能延缓糖尿病的进展,给自己和家人带来更多的安心。

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暴发性1型糖尿病可通过胰岛素治疗、血糖监测、饮食控制、生活方式调整及定期随访等方式管理。该病通常由病毒感染、自身免疫反应、遗传因素、药物诱发及妊娠等因素引起。 1、病毒感染:某些病毒感染可能触发免疫系统异常,导致胰岛β细胞迅速破坏。治疗以胰岛素替代为主,需使用速效胰岛素如门冬胰岛素,剂量根据血糖调整和长效胰岛素如甘精胰岛素,每日一次联合治疗,同时监测血糖变化。 2、自身免疫:自身免疫反应可能攻击胰岛细胞,引发急性胰岛素缺乏。需使用免疫抑制剂如环孢素,每日2-3mg/kg和胰岛素联合治疗,并定期检查免疫指标。 3、遗传因素:家族遗传可能增加患病风险。治疗以胰岛素为主,需根据个体情况调整剂量,同时进行基因检测以评估家族风险。 4、药物诱发:某些药物可能诱发暴发性1型糖尿病。需停用相关药物如糖皮质激素,并立即开始胰岛素治疗,同时监测血糖和药物副作用。 5、妊娠相关:妊娠期激素变化可能诱发该病。需使用胰岛素控制血糖,选择安全性高的胰岛素类型如门冬胰岛素,并密切监测母婴健康。 暴发性1型糖尿病患者需严格控制饮食,选择低糖、低脂、高纤维的食物,如全谷物、蔬菜和瘦肉。适当运动有助于改善胰岛素敏感性,建议进行有氧运动如快走、游泳和力量训练如哑铃练习。护理方面,需定期监测血糖,避免感染,保持良好作息,并接受心理支持以应对疾病带来的压力。

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