健康知道
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孕妇甲状腺功能减退可能对母婴健康产生一定影响，但通过规范管理多数情况可控制。
1、胎儿发育妊娠早期母体甲状腺激素不足可能影响胎儿神经系统发育，需通过左甲状腺素钠替代治疗维持激素水平。
2、妊娠并发症未控制的甲减可能增加妊娠期高血压、贫血等风险，建议孕前筛查并定期监测促甲状腺激素水平。
3、分娩风险严重甲减可能延长产程，需产科与内分泌科协同制定分娩方案，必要时调整药物剂量。
4、产后管理产后6周需复查甲状腺功能，哺乳期继续服药对婴儿安全，建议选择优甲乐等左甲状腺素制剂。
孕妇确诊甲减应保证碘盐摄入，每周食用海带紫菜等富碘食物，避免生食十字花科蔬菜干扰甲状腺素吸收。
右侧结节性甲状腺肿多数情况下属于良性病变，是否严重需结合结节性质、大小及症状综合评估，主要影响因素有结节增长情况、甲状腺功能状态、是否伴随压迫症状、恶性风险指标等。
1、结节增长情况良性结节通常生长缓慢且体积较小，若短期内迅速增大需警惕恶性可能，建议每6-12个月复查超声监测变化。
2、甲状腺功能状态合并甲亢或甲减时可能出现心悸、体重异常等症状，需通过促甲状腺激素检测评估功能状态，异常者需药物调节。
3、压迫症状较大结节可能压迫气管或食管导致呼吸困难、吞咽困难，出现此类症状需考虑手术干预解除压迫。
4、恶性风险指标超声显示微钙化、边缘不规则等特征时恶性概率增高，可通过细针穿刺活检明确性质，确诊恶性需手术切除。
日常注意避免颈部受压，定期复查甲状腺超声及功能，若出现声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等异常应及时就诊。
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