健康知道
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脱发既可能是甲状腺功能亢进症（甲亢）也可能是甲状腺功能减退症（甲减）的表现，需结合其他症状及检查综合判断。甲亢和甲减均可导致毛发稀疏、易脱落，但伴随症状不同。
1、甲亢脱发：甲状腺激素分泌过多加速毛囊代谢周期，表现为头发细软易断。可能伴随心悸、多汗、体重下降等症状，需通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治疗控制激素水平。
2、甲减脱发：甲状腺激素不足导致毛发生长期缩短，以头发干燥、眉毛外1/3脱落为特征。常伴怕冷、乏力、体重增加，需补充左甲状腺素钠片等替代治疗，定期监测TSH水平。
3、营养因素：铁蛋白低于30μg/L或锌缺乏会加重脱发，建议检测血清铁、维生素D等指标。可适量增加红肉、贝类、深色蔬菜摄入，必要时遵医嘱补充多糖铁复合物、葡萄糖酸锌等制剂。
4、自身免疫：桥本甲状腺炎等疾病可能同时引发甲状腺功能异常和斑秃，需检查甲状腺抗体。若出现片状脱发，可局部使用米诺地尔酊或糖皮质激素注射治疗。
建议检测甲状腺功能七项、血常规及微量元素，避免自行服用含碘保健品。日常选用温和洗发产品，减少烫染频率，保证每日7小时睡眠有助于改善脱发。
糖尿病脚肿可通过生活方式干预、药物治疗、足部护理、手术治疗等方式缓解。糖尿病脚肿通常与血糖控制不佳、下肢血管病变、神经损伤、肾功能损害等原因有关。
一、生活方式干预严格控制血糖和血压，减少食盐摄入，每日适量活动促进血液循环，避免长时间站立或坐着不动。
二、药物治疗遵医嘱使用降糖药物如二甲双胍、格列美脲、西格列汀控制血糖；针对水肿可使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯；改善微循环药物如前列腺素E1、贝前列素钠也可应用。
三、足部护理每日用温水清洗双脚并彻底擦干，检查足部有无破损，穿着宽松舒适的鞋袜，避免足部受伤感染。
四、手术治疗严重血管病变需进行血管介入治疗或血管旁路手术，严重感染或坏疽可能需清创术或截趾手术。
糖尿病患者应定期监测血糖和足部情况，保持健康饮食和适度运动，发现脚肿持续加重或出现破溃及时就医。
