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肛裂出血是什么原因

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肛裂出血是什么原因

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汪晨
汪晨 中日友好医院 主任医师
肛裂是各种原因导致的肛管粘膜损伤撕裂,导致肛门出血情况,多在大便后出现鲜血滴落大便的症状出现。出血主要为肛管粘膜组织损伤,例如:便秘、大便干结等情况。治疗方面主要以保守治疗为主:一方面通过调整患者作息、饮食习惯,适当多吃一些粗纤维食物,例如:芹菜、菠菜、木耳、海带等。保持大便通畅,降低对肛管粘膜的损伤刺激。一方面可以使用痔疮膏、痔疮栓等药物,保护肛管粘膜,降低症状发生几率。同时可以考虑使用稀释高锰酸钾溶液坐浴,具有比较好的消炎作用,可以促进创面快速愈合。对于症状特别严重的患者,或者保守治疗效果不好的患者,会建议手术治疗。

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推荐 hiv的淋巴细胞比率是偏高还是偏低

HIV感染者淋巴细胞比率通常表现为CD4+T淋巴细胞减少和CD8+T淋巴细胞增多,导致CD4/CD8比值降低。淋巴细胞比率异常主要与病毒直接破坏、免疫激活、机会性感染、疾病分期等因素有关。

1、病毒破坏

HIV病毒特异性攻击CD4+T淋巴细胞,导致其数量持续下降,可能伴随发热、体重减轻等症状,需进行抗病毒治疗如替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等药物。

2、免疫激活

慢性免疫激活状态促使CD8+T淋巴细胞代偿性增多,可能出现淋巴结肿大,可通过齐多夫定、阿巴卡韦等抗病毒药物控制病毒复制。

3、机会感染

免疫缺陷状态下合并结核、隐球菌等感染会进一步消耗CD4+细胞,需针对感染使用异烟肼、氟康唑等药物联合抗病毒治疗。

4、疾病分期

艾滋病期CD4+细胞常低于200个/μL,CD8+细胞相对增高更显著,需强化抗病毒治疗并预防肺孢子菌肺炎等机会感染。

定期监测淋巴细胞亚群和病毒载量,保持均衡营养摄入优质蛋白和维生素,避免生食及未消毒乳制品,严格遵医嘱调整治疗方案。

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