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小儿咳嗽变异哮喘诊断是什么

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小儿咳嗽变异哮喘诊断是什么

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张镛
张镛 山东省立医院 主任医师
小儿的咳嗽变异性哮喘的诊断基本上和成人大致相同,咳嗽变性哮喘属于支气管哮喘的特殊类型,不像典型哮喘有喘息、气急、胸闷等症状,仅表现为咳嗽,甚至会有胸闷为主要首发症状的非典型哮喘,特别容易被误诊为其他的疾病,比如咳嗽的疾病,误诊为气管炎、感冒等,而胸闷的疾病,可以诊断为心肌炎或者心脏的情况。如果小儿出现长期的咳嗽,通过消炎以及抗感染治疗效果不好,应当去医院给孩子查肺功能,特别是呼气末一氧化氮的检查。这些检查对于诊断咳嗽变异性哮喘,有非常重要的价值。如果诊断为阳性,不能用消炎药或抗生素,应当使用激素和抗过敏的药物治疗。

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孩子多动症可通过行为干预、药物治疗、心理辅导、家庭支持、学校配合等方式治疗。多动症通常由遗传因素、神经发育异常、环境刺激、脑部损伤、心理社会因素等原因引起。 1、行为干预:通过行为训练帮助孩子改善注意力不集中和冲动行为,例如制定明确的规则和奖励机制,逐步培养孩子的自控能力。家长和老师需保持一致的教育方式,避免过度批评和惩罚。 2、药物治疗:多动症常用药物包括哌甲酯如专注达,剂量5-10mg/次、托莫西汀如择思达,剂量10-20mg/次和安非他酮如威布斯特,剂量25-50mg/次。药物治疗需在医生指导下进行,定期评估疗效和副作用。 3、心理辅导:通过认知行为疗法帮助孩子理解和管理自己的情绪和行为,增强自信心。心理辅导师可与孩子建立信任关系,提供个性化的心理支持,帮助孩子应对日常生活中的挑战。 4、家庭支持:家长需学习多动症相关知识,调整教育方式,为孩子创造稳定的家庭环境。家庭成员之间应保持良好的沟通,避免因孩子的问题产生矛盾,共同为孩子提供情感支持。 5、学校配合:学校需为多动症孩子提供个性化的教育支持,例如调整课堂安排、提供额外辅导、允许适当的活动时间。老师应与家长保持密切联系,及时反馈孩子的表现,共同制定教育计划。 日常饮食中,建议孩子多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼、亚麻籽油等,有助于改善脑部功能。运动方面,规律的有氧运动如游泳、跑步等,可帮助孩子释放多余精力,提高专注力。家庭和学校应共同为孩子创造一个支持性的环境,帮助其更好地适应日常生活。

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