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突然天旋地转恶心想吐怎么办

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突然天旋地转恶心想吐怎么办

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
突然天旋地转、恶心、想吐,这是一个眩晕的症状。眩晕是第八对颅神经,就是也叫前庭神经掌管的。如果前庭神经本身受到炎症或者其他的原因,造成了一个刺激以后,会出现前面这个症状,就是头晕、恶心、想吐、天旋地转等等现象。这种现象,要给予对症治疗,可以用一些治头晕的药物来进行治疗,但是还有一种眩晕是中枢性引起的,有些是炎症,有些是脑血管意外,就是中风、脑梗或者脑出血等等现象引起的。这种现象一般见于老年人。如果出现头晕、恶心、想吐、天旋地转现象,首先还是要去医院里做进一步的检查,排除是周围性的眩晕,还是中枢性的眩晕,然后给予这种相应的治疗,这样就容易避免这种危险的发生。

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做完胃镜后恶心可通过保持静卧、少量饮水、调整呼吸、观察症状、及时就医等方式缓解。胃镜检查后恶心可能与麻醉反应、咽喉刺激、胃肠痉挛、检查操作刺激、个体敏感度高等因素有关。

1、保持静卧

检查后需平卧休息30分钟以上,避免突然起身或活动。胃镜过程中使用的麻醉药物可能残留,平卧可减少体位性低血压和眩晕感,降低恶心概率。建议家属陪同,防止跌倒。若出现冷汗、面色苍白等低血糖表现,可含服葡萄糖片。

2、少量饮水

检查2小时后可尝试少量饮用,每次不超过50毫升温水,间隔15分钟重复。冷刺激可能加重恶心,水温应接近体温。水中可加入少量蜂蜜帮助舒缓咽喉,但糖尿病患者慎用。若饮水后呕吐加剧需立即停止。

3、调整呼吸

采用腹式呼吸法,用鼻缓慢吸气4秒,屏息2秒后经口呼气6秒,循环进行。过度换气会刺激迷走神经加重恶心,可在呼吸间隙轻按内关穴。避免说话或咳嗽等刺激咽喉的动作。

4、观察症状

记录恶心发作频率、持续时间及伴随症状。若出现喷射性呕吐、呕血、剧烈腹痛或发热,可能提示消化道损伤或感染。检查后24小时内排出柏油样便需警惕出血,呕吐物带血丝应立即就医。

5、及时就医

持续恶心超过6小时或无法进食时,需排除麻醉并发症或电解质紊乱。医生可能开具甲氧氯普胺片缓解呕吐,或使用注射用盐酸昂丹司琼控制症状。严重脱水者需静脉补液,合并消化道穿孔需紧急手术修复。

胃镜检查后24小时内应进食米汤、藕粉等流质,避免辛辣、过热及产气食物。次日无不适可过渡到稀粥、烂面条等半流质。两周内禁止饮酒和剧烈运动,定期复查胃黏膜恢复情况。长期恶心伴体重下降需进一步排查慢性胃炎或胃食管反流病。

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