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急性脊髓炎会引起疼痛吗

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急性脊髓炎会引起疼痛吗

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

急性脊髓炎可能会引起疼痛,具体是否出现疼痛与脊髓受累部位及炎症程度有关。急性脊髓炎是脊髓的急性非特异性炎症,主要表现为运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。

急性脊髓炎引起的疼痛通常表现为病变节段以下的束带感或神经根痛,疼痛性质多为持续性钝痛或刺痛。部分患者在发病初期会出现背部疼痛或病变节段相应部位的放射性疼痛,这种疼痛可能先于其他神经症状出现。随着病情发展,当脊髓传导束受累时,患者可能出现病变平面以下的感觉异常,包括麻木、刺痛或烧灼感等不适症状。

少数急性脊髓炎患者可能无明显疼痛症状,仅表现为肢体无力、感觉减退或大小便功能障碍。这种情况多见于病变主要累及脊髓传导束而非神经根时。部分特殊类型的脊髓炎如视神经脊髓炎谱系疾病,疼痛症状可能相对较轻,而以视力障碍和肢体瘫痪为主要表现。

急性脊髓炎患者出现疼痛时应卧床休息,避免剧烈活动加重症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,同时配合甲钴胺片营养神经。建议保持皮肤清洁干燥,定期翻身防止压疮,适当进行肢体被动活动预防关节挛缩。饮食上应保证足够热量和蛋白质摄入,多吃新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。急性脊髓炎需要及时就医治疗,早期干预有助于改善预后。

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