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急性脊髓炎会转变为慢性吗

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急性脊髓炎会转变为慢性吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
急性脊髓炎如果早期能够通过系统的治疗,绝大部分转归较好,但也有少部分可能会转变为慢性。本病发生早期会出现运动功能障碍、感觉功能障碍、自主神经功能紊乱。发病后主要给予糖皮质激素、免疫球蛋白、血浆置换等改善病情,绝大多数患者功能会恢复得较好。如果脊髓炎比较重,神经功能受到严重的损伤,是不能完全恢复的,有可能会转为慢性的脊髓炎。当发生慢性脊髓炎的时候:首先,应继续通过药物治疗改善病情。其次,应早期地进行系统的康复治疗,促进肢体功能的恢复,改善患者的生活质量。

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高位截瘫的治疗可通过康复训练、药物治疗、手术治疗等方式进行。高位截瘫通常由脊髓损伤、脊柱骨折、肿瘤压迫、感染性疾病、先天性疾病等原因引起。 1、康复训练:康复训练是高位截瘫患者恢复功能的重要手段。通过物理治疗、作业治疗、言语治疗等方法,帮助患者恢复肌肉力量、改善关节活动度、提高日常生活能力。康复训练需要长期坚持,患者应在专业康复师的指导下进行个性化训练。 2、药物治疗:药物治疗主要用于缓解症状、预防并发症。常用药物包括甲钴胺片500μg/次,每日3次、维生素B1片10mg/次,每日3次、巴氯芬片5mg/次,每日3次等。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药。 3、手术治疗:手术治疗适用于部分高位截瘫患者,目的是解除脊髓压迫、修复脊柱结构。常见手术方式包括椎管减压术、脊柱融合术等。手术治疗需根据患者具体情况选择,术后需配合康复训练。 4、心理疏导:高位截瘫患者常伴有心理问题,如抑郁、焦虑等。心理疏导有助于患者调整心态、增强信心。心理疏导可通过心理咨询、支持小组等方式进行,患者家属也应给予充分支持和理解。 5、生活护理:高位截瘫患者需要长期生活护理,包括皮肤护理、排泄护理、营养支持等。护理人员需掌握相关护理技能,定期为患者翻身、清洁皮肤,预防压疮、尿路感染等并发症。患者应保持均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。 高位截瘫患者应保持积极心态,配合治疗和康复训练。饮食上应多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜等。适当进行被动运动,如关节活动、肌肉按摩,有助于预防肌肉萎缩和关节僵硬。定期复查,及时调整治疗方案,有助于提高生活质量。

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