健康知道
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牙酥了一块一块掉可能由龋齿、牙釉质发育不全、牙酸蚀症、牙外伤等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。
1. 龋齿细菌侵蚀导致牙齿硬组织破坏，形成龋洞后牙齿易碎裂。表现为冷热敏感或食物嵌塞疼痛。可遵医嘱使用氟化钠甘油、氨硝酸银溶液等药物，严重者需充填治疗。
2. 牙釉质发育不全牙釉质结构异常使牙齿脆弱易剥落。多与婴幼儿期营养不良或高烧有关。建议使用含氟牙膏，缺损较大时可选择树脂贴面修复。
3. 牙酸蚀症长期接触酸性物质导致牙体溶解，常见于反酸患者或频繁饮用碳酸饮料。表现为牙齿表面呈毛玻璃样。可使用抗酸牙膏，严重缺损需全冠修复。
4. 牙外伤咬硬物或撞击导致牙体裂纹或隐裂，受力后易发生片状剥落。可能伴随牙龈出血或松动。需及时进行夹板固定或全冠保护。
日常应避免咬硬物，减少酸性饮食摄入，定期口腔检查。出现牙齿剥落建议尽早就诊，延误治疗可能导致牙髓暴露或牙齿缺失。
牙龈上长小疙瘩可能由牙龈炎、根尖周炎、口腔溃疡、黏液腺囊肿等原因引起，可通过口腔清洁、抗感染治疗、手术切除等方式缓解。
1、牙龈炎牙菌斑刺激导致牙龈红肿增生，形成炎性肉芽组织。建议加强巴氏刷牙法清洁，使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口颊片控制感染。
2、根尖周炎龋齿或牙外伤引发牙根尖脓肿穿透骨膜形成瘘管，表现为牙龈半球形隆起。需进行根管治疗消除病灶，配合头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、奥硝唑分散片抗炎。
3、口腔溃疡创伤或维生素缺乏导致黏膜破损伴周围组织水肿，呈黄白色凹陷伴红晕。局部涂抹曲安奈德口腔软膏、重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，补充复合维生素B。
4、黏液腺囊肿口腔小唾液腺导管阻塞形成半透明囊泡，常见于下唇及牙龈。较小囊肿可观察，直径超过1厘米需手术切除，术后使用康复新液含漱预防感染。
避免进食过硬过烫食物，每日使用牙线清洁牙间隙，发现疙瘩持续增大或破溃应及时就诊口腔颌面外科。
