慢性肾炎和慢性肾盂肾炎的区别

| 1人回答 | 71次阅读

慢性肾盂肾炎慢性肾炎肾盂肾炎

问题描述：

慢性肾炎和慢性肾盂肾炎的区别

全部回答
共1条回答

张书信北京中医药大学东直门医院主任医师

慢性肾炎和慢性肾盂肾炎是两种不同的肾脏疾病，主要区别在于病变部位、病因和治疗方式。慢性肾炎多为免疫系统引起的肾小球炎症，而慢性肾盂肾炎则更常见于细菌感染引起的肾盂和肾组织炎症。以下从病因、症状及治疗方法展开分析，帮助进一步了解两种疾病的不同之处。
1、病因的不同
慢性肾炎的主要病因和遗传、免疫疾病以及一些慢性系统性疾病有关。常见诱因包括慢性链球菌感染、系统性红斑狼疮等，其核心是肾小球的慢性炎症反应。而慢性肾盂肾炎通常由细菌感染尤其是大肠杆菌引发，其感染途径多为尿路上行性感染，比如女性尿路感染反复发作、不完全尿路梗阻等。
2、病变部位的不同
慢性肾炎主要侵犯的器官是肾小球，病变集中在过滤血液的功能区，长期可能导致肾功能减退。而慢性肾盂肾炎的病变集中在肾盂和肾间质，病变区域多与尿路感染相关，可表现为反复的炎症和疤痕形成，影响肾脏的引流和排泄功能。
3、临床症状的不同
慢性肾炎的症状通常进展较慢，可能包括浮肿、尿蛋白增多、尿中出现血红细胞、血压升高等。严重时会导致慢性肾功能不全。而慢性肾盂肾炎多表现为反复的发热、腰部酸痛、尿频、尿急、尿痛等症状，伴随感染时可能出现明显的菌尿和脓尿现象。
4、治疗方法的不同
慢性肾炎的治疗以控制基础病和保护肾功能为主，常用药物包括糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂环磷酰胺、他克莫司以及降蛋白尿药物沙坦类或普利类。饮食方面建议低盐、低蛋白饮食。
慢性肾盂肾炎的治疗则以抗感染为核心。例如，可采用抗生素治疗如阿莫西林加克拉维酸钾、第三代头孢、喹诺酮类抗菌药物。对于尿路梗阻和结石患者，应考虑手术治疗。控制尿路卫生、增加水分摄入亦是关键。
慢性肾炎和慢性肾盂肾炎虽都属于慢性肾脏疾病，但在病因、病变部位及治疗方式上差异显著。面对类似症状，应及时就医并进行详细检查，避免遗漏重要诊断。

上一个：肾轻度积水怎么办下一个：急性肾衰的临床表现

其它精选问题

推荐如何有效预防尿路感染 2025-08-05 15:34

预防尿路感染可通过保持良好的个人卫生、多饮水、避免憋尿、注意性生活卫生、定期体检等方式实现。尿路感染通常由细菌感染、免疫力下降、不良生活习惯等因素引起。 1、个人卫生：每日用温水清洗外阴部，避免使用刺激性洗液。女性在如厕后应从前往后擦拭，避免将肛门细菌带入尿道。男性应定期清洗包皮，防止细菌滋生。 2、多饮水：每日饮水量应保持在1500-2000毫升，有助于稀释尿液并促进排尿，减少细菌在尿道内停留的时间。避免饮用含糖饮料和酒精，以免刺激尿道。 3、避免憋尿：及时排尿可以减少细菌在膀胱内的繁殖机会。长时间憋尿会增加尿路感染的风险，尤其是对于女性。建议每2-3小时排尿一次。 4、性生活卫生：性生活前后应清洗外阴部，性生活后及时排尿有助于冲洗尿道。使用安全套可以减少细菌传播的风险。女性在性生活后避免使用阴道冲洗液。 5、定期体检：定期进行尿常规检查，尤其是对于有尿路感染史的人群。及时发现并治疗潜在的泌尿系统疾病，如肾结石或前列腺增生，有助于预防尿路感染复发。日常饮食中可多摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果、草莓和西兰花，有助于增强免疫力。适量运动如散步、瑜伽等可促进血液循环，提高身体抵抗力。保持良好的生活习惯和健康状态是预防尿路感染的关键。