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过敏性鼻炎和慢性鼻炎是同一个病吗

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过敏性鼻炎和慢性鼻炎是同一个病吗

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李延忠
李延忠 山东大学齐鲁医院 主任医师

过敏性鼻炎和慢性鼻炎不是同一个病。过敏性鼻炎主要由过敏原引发,而慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,多与感染或鼻腔结构异常有关。

1、病因不同

过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后发生的IgE介导的Ⅰ型变态反应,常见过敏原有花粉、尘螨、动物皮屑等;慢性鼻炎可能由急性鼻炎反复发作、鼻腔结构异常、职业暴露等非过敏因素导致。

2、症状差异

过敏性鼻炎典型表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞,症状具有发作性;慢性鼻炎以持续性鼻塞为主,鼻涕黏稠,可伴有嗅觉减退。

3、检查结果

过敏性鼻炎患者鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多,血清特异性IgE检测阳性;慢性鼻炎鼻黏膜呈慢性充血或肥厚,无特异性免疫指标变化。

4、治疗方向

过敏性鼻炎需避免过敏原接触,采用抗组胺药或鼻用糖皮质激素;慢性鼻炎可能需鼻腔冲洗、减充血剂或手术治疗鼻腔结构问题。

两种鼻炎患者均需保持室内清洁,避免接触刺激性气体,症状持续时应到耳鼻喉科或变态反应科就诊。

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