健康知道
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头晕看东西旋转恶心呕吐可能由良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、脑卒中等疾病引起，症状按眩晕程度从轻到重排列。
1、良性阵发性位置性眩晕耳石脱落刺激半规管导致短暂眩晕，改变头位时症状加重，可通过耳石复位治疗，药物可选甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪。
2、梅尼埃病内淋巴积水引发反复眩晕伴耳鸣耳闷，发作持续数小时，需低盐饮食配合利尿剂，药物可选氢氯噻嗪、地塞米松、敏使朗。
3、前庭神经炎病毒感染前庭神经导致持续眩晕，常伴水平眼震，急性期需卧床休息，药物可选泼尼松、东莨菪碱、异丙嗪。
4、脑卒中后循环缺血或出血引发中枢性眩晕，多合并言语不清或肢体无力，需紧急影像学检查，药物可选阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀。
眩晕发作时应立即停止活动保持平卧，避免突然转头，记录发作时间和诱因，持续呕吐需警惕脱水并及时就医。
多数情况下心力衰竭患者可以进行支架手术，但需评估心脏功能、血管病变程度、基础疾病控制情况及手术风险等因素。
1、心脏功能评估左心室射血分数低于30%的重度心衰患者手术风险较高，需通过心脏超声和BNP检测综合判断手术耐受性。
2、血管病变程度冠状动脉主支血管严重狭窄且远端血管通畅是手术指征，若存在弥漫性钙化或小血管病变则效果有限。
3、基础疾病控制需先稳定血压血糖，纠正电解质紊乱，控制肺部感染等合并症，急性失代偿期心衰患者应暂缓手术。
4、手术风险评估高龄、肾功能不全、慢性阻塞性肺疾病会增加造影剂肾病和呼吸衰竭风险，需术前多学科会诊制定方案。
术后需严格遵医嘱服用抗血小板药物，限制钠盐摄入，每日监测体重变化，出现气短加重或下肢水肿需及时复诊。
