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糖尿病足的病人需要注意什么问题

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糖尿病足的病人需要注意什么问题

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病足患者需要重点关注足部护理、血糖控制、感染预防和循环改善,主要问题有血糖监测不及时、足部检查疏忽、穿鞋不当以及治疗依从性差。

1、足部护理

每日用温水清洗双脚并彻底擦干,尤其注意趾缝间,检查有无破溃或红肿,修剪趾甲应平直避免嵌甲,可涂抹保湿霜但避开趾缝。

2、血糖控制

规律监测空腹及餐后血糖,糖化血红蛋白应控制在7%以下,血糖波动可能与胰岛素抵抗、饮食超标或药物漏服有关,表现为多饮多尿或视物模糊。

3、感染预防

避免赤脚行走,选择透气棉袜和圆头防压鞋,足部出现伤口需立即用碘伏消毒,严重感染可能与金黄色葡萄球菌或链球菌有关,表现为局部发热化脓。

4、循环改善

每天进行踝泵运动促进血液回流,戒烟并控制血压血脂,血管病变可能与长期高糖毒性或动脉硬化有关,通常伴随下肢麻木或间歇性跛行。

糖尿病足患者需定期到内分泌科和足病门诊复查,出现足部温度异常或持续疼痛应立即就医。

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