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直接胆红素偏高的原因是什么

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直接胆红素偏高的原因是什么

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朱振国
朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
直接胆红素偏高的原因主要有两种,肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。肝细胞性黄疸是由各种病因导致肝脏损伤引起的,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、遗传代谢性肝炎、自身免疫性肝炎、感染中毒性肝炎等,引起肝脏炎性病变,导致大量的肝细胞损伤、坏死,胆红素代谢能力的下降,导致直接胆红素升高。阻塞性黄疸是肝脏生成直接胆红素后,从肝内毛细胆管经小胆管、肝内胆管、胆总管排泄的过程中,因胆管炎症、水肿、闭塞、胆道结石、肿瘤压迫胆管的原因,造成胆道不通畅,导致直接胆红素升高。这又分肝内胆汁淤积症和肝外梗阻两种情况。建议胆红素偏高时,到正规医院的消化内科或感染科门诊就诊,完善检查,明确病因。

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婴儿脐带不脱落可能是由感染、脐带护理不当或其他生理因素引起的,需要根据原因进行科学护理或就医评估。通常通过保持脐带干燥、良好清洁、避免摩擦来促进脱落,如超过3周未脱落或伴随异常分泌物,应及时咨询 1、可能原因:感染或炎症 脐带未脱落的常见原因之一是局部感染或炎症。如果脐带根部出现红肿、分泌物增多甚至有异味,可能是脐炎的表现。新生儿的免疫力较弱,细菌更容易滋生。家长需避免自行涂药,用无菌盐水每日清洗脐带,并在清洗后保持区域干燥。如感染症状明显需立刻带婴儿就医,医生可能会进行抗感染处理。 2、护理不当导致结痂难以脱落 新生儿脐带护理不当,比如脐部过湿、频繁摩擦等也可导致脱落延迟。正确护理方法包括: 清洁:用无菌盐水或70%酒精清洗脐带基部,避免彻底擦掉自然结痂的部分; 干燥:在清洗后保持脐带完全干燥,可用纱布轻轻擦拭,不建议使用刺激性粉末或药膏; 避免刺激:给宝宝穿衣时选择宽松透气的棉质衣物,尿布避免覆盖或摩擦脐带基部。 3、生理因素导致脱落延迟 每个婴儿的身体愈合速度不同,有些婴儿因为个体差异,脐带自然脱落时间可能会超过平均2周,可达3周左右。如果脐带周围皮肤无异样,也无流脓、渗血现象,这种情况无需过度担忧,只需继续按照建议护理即可。 4、少见病理因素:感染型肉芽肿 如果脐带迟迟不脱且根部有白色分泌物或肉芽组织增生,可能是感染型肉芽肿引起。肉芽肿需要医生评估,治疗方法包括局部涂抹硝酸银以促进愈合,严重者可能需切除。 当婴儿的脐带出现不正常的延迟脱落时,不需过度紧张,但也不可忽视。家长应根据情况检查脐带是否伴随异常变化,如有感染迹象或超过3周未脱落建议及时就医,以确保宝宝的健康成长。同时,良好的护理习惯是预防和加速脐带脱落的关键,家长应严格遵循科学护理方法为宝宝提供健康的生长环境。

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