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被猫抓咬一周后接种狂犬病疫苗通常来得及,但需尽快完成全程免疫。狂犬病暴露后预防接种的关键在于尽早启动,即使延迟仍建议补种。
狂犬病病毒潜伏期通常为1-3个月,极少数短于1周或长于1年。暴露后一周内未出现神经系统症状者,接种疫苗仍能有效刺激机体产生中和抗体。世界卫生组织建议,无论暴露后时间长短,只要未发病均应完成全程接种。我国《狂犬病暴露预防处置工作规范》明确要求,二级及以上暴露者需接种疫苗,延迟接种者应补足5针程序。接种后7-14天抗体可达保护水平,首针接种后需严格按时完成后续针次。
极少数情况下,若被携带病毒的猫严重咬伤头颈部,且伤口未规范处理,病毒可能通过神经快速侵入中枢系统。此时即使接种疫苗,也可能因抗体产生速度不及病毒扩散速度而失效。但此类情况概率极低,临床数据显示暴露后超过1周接种仍可有效预防发病。
建议立即前往定点医疗机构评估伤口情况,完成疫苗全程接种。同时观察伤人猫10日内是否死亡,若猫存活可考虑终止后续接种。接种期间避免剧烈运动、忌酒及免疫抑制剂,保持伤口清洁干燥。狂犬病致死率近100%,暴露后预防无禁忌证,切勿因时间延误放弃接种。