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颧骨颧弓骨折怎么处理

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颧骨颧弓骨折怎么处理

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

颧骨颧弓骨折可通过冷敷镇痛、手法复位、切开复位内固定、术后康复等方式处理。骨折通常由直接暴力撞击、高处坠落、运动损伤、交通事故等原因引起。

一、冷敷镇痛

伤后立即用冰袋冷敷肿胀区域减轻疼痛。早期避免热敷以免加重出血。可临时使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等镇痛药物。

二、手法复位

适用于无明显移位的简单骨折。医生经口腔或皮肤切口进行撬拨复位。复位后需颌间固定维持位置。常用钛板钛钉进行内固定。

三、切开复位内固定

适用于明显移位或粉碎性骨折。通过头皮冠状切口或眼睑切口暴露骨折端。使用微型钛板系统进行三维重建。术后需预防性使用抗生素。

四、术后康复

固定期间进食流质食物避免咀嚼。拆除固定后逐步进行张口训练。定期影像学检查评估愈合情况。长期随访观察有无颞下颌关节功能障碍。

骨折愈合期间需保持口腔卫生,避免辛辣刺激食物,定期复查影像学,逐步恢复咀嚼功能,如有异常及时就诊。

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大脚拇指疼痛的早期表现包括轻微不适和活动受限,进展期可能出现持续钝痛和关节僵硬,终末期或发展为剧烈疼痛和严重畸形。

一、日常劳损

长期穿窄头鞋或过度运动可能导致拇趾关节劳损。建议选择宽松鞋具并减少高强度活动,可通过热敷缓解症状。

二、外力损伤

意外撞击或重物砸伤会引起急性疼痛。应立即冷敷并抬高患肢,若伴有淤血肿胀需就医排除骨折。

三、拇外翻

遗传因素或穿鞋不当可能导致拇趾关节畸形。表现为第一跖趾关节突出和红肿,可使用矫形器或服用布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等药物缓解炎症。

四、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节引发剧烈疼痛,常伴皮肤发红发热。需通过别嘌醇、非布司他、苯溴马隆控制尿酸,同时限制高嘌呤食物摄入。

日常应注意保持足部清洁干燥,避免长时间站立行走,选择有足弓支撑的鞋子有助于减轻拇趾压力。

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