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膀胱镜电切术后一般3-7天拔除导尿管,实际时间受到手术范围、出血情况、患者恢复速度、并发症风险等因素影响。
1、手术范围切除组织较小且未累及肌层时,导尿管留置时间较短;广泛切除或涉及深层组织需延长留置时间。
2、出血情况术后创面渗血明显者需持续膀胱冲洗,待出血停止后1-2天再拔管,避免血块堵塞尿道。
3、恢复速度老年患者或合并糖尿病者黏膜愈合较慢,需根据排尿功能评估结果调整拔管时间。
4、并发症风险出现发热、持续血尿等感染迹象时,需抗感染治疗并延迟拔管,防止尿路逆行感染。
拔管前应进行膀胱容量测定与排尿试验,术后1周避免剧烈运动,每日饮水量保持2000毫升以上。