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乙状结肠手术后便秘可能由麻醉影响、术后疼痛抑制排便、饮食结构调整、肠粘连等因素引起，可通过药物辅助、饮食管理、活动促进、心理疏导等方式缓解。
1. 麻醉影响全身麻醉会暂时抑制肠道蠕动功能，术后需逐步恢复。可通过腹部按摩或早期床上翻身帮助肠蠕动，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶肠溶片等缓泻剂。
2. 疼痛抑制切口疼痛导致患者主动抑制排便反射。建议阶梯式镇痛管理，同时使用开塞露、甘油灌肠剂等外用通便药物，配合温水坐浴缓解肛周肌肉紧张。
3. 饮食改变术后流质饮食导致膳食纤维摄入不足。应逐步增加西蓝花、燕麦、火龙果等高纤维食物，每日饮水超过1500毫升，避免食用精米白面等低渣食物。
4. 肠粘连可能与手术创伤或炎症反应有关，表现为腹胀伴排便困难。需通过腹部CT评估，轻症可用胰酶肠溶胶囊、多潘立酮片促进消化，重症需考虑粘连松解术。
术后2周内排便频率减少属常见现象，建议记录排便日记，每日进行15分钟步行训练，若72小时未排便或出现呕吐需及时复诊。
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