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胃大部分切除术后常见并发症主要有吻合口瘘、倾倒综合征、术后胃瘫、营养吸收障碍。
1、吻合口瘘吻合口瘘可能与手术缝合技术、局部血供不足等因素有关，通常表现为突发高热、剧烈腹痛等症状。需禁食胃肠减压，静脉营养支持，必要时手术修补。
2、倾倒综合征倾倒综合征可能与胃容量减少、食物快速进入肠道等因素有关，通常表现为进食后心悸、出汗等症状。建议少量多餐，避免高糖饮食，严重者可口服生长抑素类似物。
3、术后胃瘫术后胃瘫可能与迷走神经损伤、胃肠激素紊乱等因素有关，通常表现为持续腹胀、呕吐等症状。需胃肠减压，静脉营养，可试用促胃肠动力药。
4、营养吸收障碍营养吸收障碍可能与胃酸减少、消化酶不足等因素有关，通常表现为体重下降、贫血等症状。需补充铁剂、维生素B12等营养素，定期监测营养指标。
术后应定期随访，注意饮食调整，循序渐进增加食量，保证营养摄入均衡，适当补充维生素和矿物质。
胸闷胃难受有堵塞感可能由胃食管反流、功能性消化不良、慢性胃炎、冠心病等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜检查、心脏评估等方式缓解。
1、胃食管反流胃酸反流刺激食管引发胸闷堵塞感，常伴随烧心症状。建议少量多餐避免饱食，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物抑制胃酸并促进排空。
2、功能性消化不良胃肠动力紊乱导致上腹闷胀堵塞，与情绪紧张或进食过快有关。需保持规律作息减少焦虑，可选用多潘立酮片、复方消化酶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等促胃肠动力药物。
3、慢性胃炎幽门螺杆菌感染或长期饮食刺激导致胃黏膜炎症，表现为餐后胃部堵塞感。需进行碳13呼气试验，常用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等联合根治治疗。
4、冠心病心肌缺血可能放射至胃区产生闷堵感，尤其活动后加重。建议完善心电图和冠脉CTA检查，确诊后需使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等改善心肌供血。
避免咖啡浓茶等刺激性饮食，餐后1小时内不宜平卧，若症状持续或出现胸痛需立即心血管科就诊。
