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肺癌中晚期背疼可能与肿瘤骨转移、神经压迫、肌肉劳损、胸膜侵犯等因素有关。
1. 肿瘤骨转移肺癌细胞转移至脊柱或肋骨可能导致剧烈背疼，通常伴随夜间加重。治疗需针对原发肿瘤进行放化疗，药物可选帕博利珠单抗、贝伐珠单抗、唑来膦酸等。
2. 神经压迫纵隔淋巴结肿大或肿瘤直接压迫脊神经根可引发放射性背疼，可能伴有肢体麻木。需通过影像学评估后采用姑息性放疗或镇痛治疗。
3. 肌肉劳损长期咳嗽或体位代偿可能导致背部肌肉持续性紧张，表现为钝痛。可通过热敷、按摩等物理疗法缓解，必要时使用非甾体抗炎药。
4. 胸膜侵犯肿瘤浸润胸膜时可产生牵涉性背部刺痛，呼吸时加重。需结合胸腔穿刺引流或胸膜固定术处理，配合镇痛药物控制症状。
肺癌患者出现背疼应及时完善骨扫描等检查，在医生指导下进行规范化治疗，同时注意保持适度活动以避免肌肉萎缩。
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