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左眼脉络膜血管瘤pdt手术介绍

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左眼脉络膜血管瘤pdt手术介绍

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

左眼脉络膜血管瘤的PDT手术是一种通过光动力疗法选择性破坏病灶的微创治疗方式,适用于特定位置的脉络膜血管瘤。

PDT手术全称为光动力疗法,主要利用光敏剂和特定波长激光的相互作用产生光化学反应,达到封闭异常血管的目的。手术前需静脉注射光敏剂维替泊芬,待药物在病灶部位富集后,用689纳米激光照射肿瘤区域。激光激活光敏剂后产生单线态氧,可精准破坏血管内皮细胞,促使肿瘤血管血栓形成并萎缩。该手术对周围正常组织损伤较小,术后视力恢复较快,通常门诊即可完成。常见适应症包括位于后极部、厚度不超过5毫米且无广泛视网膜脱离的脉络膜血管瘤。手术需在暗室进行,术后48小时内需严格避光以防止皮肤光敏反应。部分患者可能出现暂时性视力下降、眼前黑影或轻微眼痛,多数在1-2周内自行缓解。术前需完善荧光素眼底血管造影和光学相干断层扫描检查明确病灶范围,术后需定期复查观察肿瘤消退情况。

术后建议佩戴防紫外线眼镜至少两周,避免强光直射眼睛。保持眼部清洁,遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。三个月内避免剧烈运动或高空作业,防止玻璃体牵拉导致并发症。饮食上适当增加富含维生素C和维生素E的食物,如猕猴桃、坚果等,有助于促进视网膜修复。若出现持续眼红、眼痛或视力骤降需立即复诊。

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推荐 800度近视自愈

800度近视属于高度近视,通常无法自愈,但可通过科学干预控制进展。主要方法有光学矫正、药物控制、手术矫正、定期复查。

1、光学矫正:

佩戴框架眼镜或隐形眼镜可矫正视力,减少视疲劳。高度近视建议选择高折射率镜片或RGP硬性隐形眼镜。

2、药物控制:

低浓度阿托品滴眼液可能延缓近视进展,需在医生指导下使用。其他药物如消旋山莨菪碱、托吡卡胺也可辅助治疗。

3、手术矫正:

ICL晶体植入术适用于角膜薄的高度近视患者,激光手术需评估角膜条件。手术不能治愈近视但可矫正视力。

4、定期复查:

每半年检查眼轴、眼底,监测视网膜病变风险。高度近视易并发青光眼、视网膜脱离等需重点筛查。

保持每天2小时户外活动,控制用眼时间,避免剧烈运动。高度近视患者应避免揉眼、过重体力劳动等可能诱发视网膜脱离的行为。

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