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大小关节都疼是风湿吗

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大小关节都疼是风湿吗

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师
类风湿性关节炎是临床上非常常见的一个,关节炎类型,与骨性关节炎是有明显区别的。一般临床上判断类风湿性关节炎有几个要点,第一点,就是说这个疾病首先侵犯小关节,一般发病来说都是从肢体的小关节开始发病,会首先出现手脚,或者是腕、踝关节的疼痛。这个疾病,一般也会对称性发病,也就是说不会只侵犯一个关节,如果发病会侵犯两手同时发病或者是两脚同时发病。再一个这个疾病会有一个特点,有明显的晨僵,也就是说,这个疾病发病以后,会有早晨起来以后这个关节觉得僵硬,然后活动不灵便,然后活动一会儿,就会觉得这个僵硬的感觉会有一个明显的改善。这是说类风湿这个疾病一个比较典型的特点,同时,如果在做一些辅助检查,拍片,查一个血常规、血沉、类风湿因子、抗O、查一个风湿免疫系列,一般就能够确诊这个疾病了。

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骶管囊肿可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。骶管囊肿可能与先天性发育异常、腰椎退行性病变等因素有关,通常表现为腰骶部疼痛、下肢麻木等症状。 1、保守治疗:对于无症状或症状轻微的骶管囊肿,可采取保守治疗。建议避免久坐久站,适当进行腰部锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰背部肌肉力量,减轻局部压力。同时,可通过热敷、按摩等方式缓解疼痛。 2、药物治疗:若疼痛明显,可在医生指导下使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊0.3g,每日两次、塞来昔布胶囊0.2g,每日一次等,缓解疼痛和炎症。对于神经症状,可服用维生素B1片10mg,每日三次和甲钴胺片0.5mg,每日三次,促进神经修复。 3、手术治疗:对于症状严重或保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗。常见手术方式包括骶管囊肿切除术和骶管减压术。前者通过切除囊肿壁,减少对神经的压迫;后者通过扩大骶管空间,缓解神经压迫症状。术后需注意休息,避免剧烈运动,定期复查。 4、物理治疗:物理治疗可作为辅助手段,帮助缓解症状。常见方法包括超声波治疗、低频电刺激等,通过改善局部血液循环,减轻炎症和疼痛。建议在专业康复医师指导下进行,每周2-3次,持续4-6周。 5、心理疏导:骶管囊肿可能对患者心理造成一定影响,如焦虑、抑郁等。建议患者保持积极心态,必要时寻求心理医生的帮助。通过认知行为疗法、放松训练等方式,缓解心理压力,提高生活质量。 骶管囊肿患者日常生活中应注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势。饮食上可多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,增强骨骼健康。适当进行有氧运动,如快走、慢跑等,促进血液循环,增强体质。若症状持续加重或出现新症状,应及时就医,遵医嘱调整治疗方案。

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