健康知道
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肺纤维化和肺纤维灶不是同一个概念，两者在病因、病理表现及临床意义上均有区别。肺纤维化是肺部弥漫性纤维组织增生导致的慢性疾病，而肺纤维灶是局部纤维瘢痕形成的影像学表现。
1、病因差异
肺纤维化通常由长期吸入有害物质、自身免疫性疾病或特发性因素引起，病理表现为肺泡结构破坏和广泛纤维化。肺纤维灶多继发于肺部感染、结核或外伤愈合后，属于局限性瘢痕修复。
2、影像学特征
肺纤维化在CT上呈现弥漫性网格影、蜂窝肺等改变，累及双肺多个肺叶。肺纤维灶表现为孤立或散在的高密度条索影，边界清晰，多局限于单一肺段。
3、症状表现
肺纤维化患者会出现进行性呼吸困难、干咳和杵状指等典型症状，肺功能检查显示限制性通气障碍。肺纤维灶通常无临床症状，多数在体检时偶然发现。
4、疾病进展
肺纤维化呈渐进性发展，可能导致呼吸衰竭和肺动脉高压等并发症。肺纤维灶属于稳定病灶，一般不会扩大或影响肺功能。
5、治疗原则
肺纤维化需长期使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物，严重者需肺移植。肺纤维灶无须特殊治疗，定期随访观察即可。
建议肺纤维化患者避免吸烟及接触粉尘，进行呼吸康复训练，定期监测肺功能。肺纤维灶患者应每年复查胸部CT，观察病灶变化。若出现新发咳嗽、气促等症状需及时就诊呼吸科，完善高分辨率CT等检查明确诊断。
