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胃绞痛与肠绞痛有何区别

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胃绞痛与肠绞痛有何区别

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王燕
王燕 郑州大学第五附属医院 主任医师
胃绞痛与肠绞痛发病的部位不同、引起的原因不同、用药不同。如果患者出现胃痉挛疼痛一般容易出现在上腹部或胃部,多数患者会呈阵发性的疼痛。但是,肠道痉挛引起的疼痛,一般发病的部位容易在肚脐周围,疼痛的性质是属于阵发性疼痛。胃痉挛主要考虑是胃黏膜受刺激导致,需要到医院的消化内科进行检查,明确诊断后一般可应用解除痉挛、配合抑制胃酸,等药物进行治疗。肠绞痛容易和肠粘膜受刺激有关,可到医院的肛肠科进行检查,主要是以对症治疗,缓解疼痛为主的一些治疗手段,进行系统的治疗。

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腹膜后间隙出血可能由外伤、血管病变、肿瘤、凝血功能障碍、医源性损伤等原因引起,可通过药物治疗、手术干预、输血治疗、对症处理、定期复查等方式治疗。 1、外伤:腹部或腰部受到外力撞击、挤压等可能导致腹膜后间隙出血。轻微出血可通过卧床休息、冷敷等方式缓解,严重出血需及时就医,必要时进行手术止血。 2、血管病变:动脉瘤、动脉夹层等血管病变可能导致血管破裂出血。治疗需根据病情选择血管介入手术或开放手术修复血管,同时使用降压药物如硝苯地平缓释片30mg每日一次,控制血压。 3、肿瘤:腹膜后肿瘤如淋巴瘤、肉瘤等可能压迫或侵犯血管导致出血。治疗以手术切除肿瘤为主,术后可辅以化疗或放疗,常用化疗药物包括环磷酰胺750mg/m²静脉注射。 4、凝血功能障碍:血友病、血小板减少症等疾病可能导致自发性出血。治疗需补充凝血因子或输注血小板,同时使用止血药物如氨甲环酸1g静脉注射。 5、医源性损伤:手术、穿刺等医疗操作可能误伤血管导致出血。轻微出血可通过压迫止血,严重出血需再次手术修复,术后使用抗生素如头孢曲松1g每日一次预防感染。 腹膜后间隙出血患者应注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,适当补充富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃,促进血管修复。保持充足休息,避免剧烈运动,定期复查血常规、凝血功能等指标,监测病情变化。

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