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根尖肉芽肿怎么回事

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根尖肉芽肿怎么回事

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
根尖肉芽肿是一种牙根尖部附近由于慢性感染或其他病因引起的炎性反应,形成肉芽组织的病变。如果不及时治疗,可能引发牙骨吸收或扩散至周围组织,治疗方法包括根管治疗、手术切除和必要时的拔牙处理。
1病因分析
根尖肉芽肿的主要原因是牙髓感染导致的炎症扩散。当牙髓受龋齿、外伤或其他因素影响发生感染时,细菌和毒素会通过牙根尖孔进入牙周组织,诱发黏膜或骨组织的炎性反应。免疫功能低下、口腔卫生状况差或治疗牙病不当也可能增加风险。
2症状与表现
根尖肉芽肿早期可能没有明显症状,但随着病变进展,可能出现轻微的咬合痛、局部肿胀甚至瘘管形成。若炎症进一步扩散,可能引发牙槽脓肿或导致面部肿胀,需要重视。
3治疗方案
根管治疗:通过清除感染的牙髓并填充根管,有效控制感染和炎症。如果肉芽肿较小,根管治疗通常是首选方法。
根尖手术:当根管治疗不能彻底清除病灶时,需进行牙根尖切除术,直接移除患部组织。
拔牙治疗:如果受损严重或牙齿无法修复,彻底拔除病牙避免炎症扩散是必要的选择。
维持口腔清洁、按时复诊,并遵医嘱使用抗生素或非甾体类消炎药辅助治疗有助于加速康复。
根尖肉芽肿不可忽视,应尽快到正规口腔科就诊明确诊断和治疗方案。通过早发现、早处理,可有效避免更复杂的后续治疗和更严重的并发症。

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