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经常吃葡萄会加重糖尿病的病情吗

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经常吃葡萄会加重糖尿病的病情吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师
经常吃葡萄,可以加重糖尿病的病情。因为糖尿病的患者,最主要的问题还是出现了糖代谢的紊乱。长期的糖代谢紊乱,会导致患者出现糖尿病的急性或者是慢性的并发症。急性的并发症,属于内科急症,处理不当,有危及到生命的可能性。慢性的并发症,虽然是一个进行性发展的过程,但是慢性并发症一旦形成,其病变是不可逆的。所以,对于糖尿病的患者,最主要的还是要积极的控制糖代谢紊乱、控制血糖达标。经常吃葡萄,会使患者的血糖持续处于高值,不利于血糖的控制。因此,也就可能会加重糖尿病并发症的发生和发展。

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妊娠糖尿病若不及时控制,可能对孕妇和胎儿均造成不良影响,包括胎儿发育异常、孕妇并发症风险增加等。妊娠糖尿病通常由胰岛素抵抗增强、遗传因素、孕期激素变化等原因引起,需通过饮食调整、血糖监测、必要时胰岛素治疗等方式干预。

1、胎儿发育异常

妊娠糖尿病孕妇的高血糖环境可能导致胎儿过度生长,形成巨大儿,增加分娩难度和剖宫产概率。胎儿长期处于高血糖状态还可能引发器官发育异常,如心脏畸形或神经系统发育迟缓。部分新生儿出生后可能出现低血糖、黄疸或呼吸窘迫综合征,需在新生儿科密切观察。

2、孕妇并发症

未控制的妊娠糖尿病会显著增加孕妇患妊娠期高血压、子痫前期的风险,严重时可导致多器官功能损伤。高血糖还可能诱发酮症酸中毒,表现为恶心呕吐、意识模糊等急症需立即就医。部分孕妇可能出现反复泌尿系统感染或羊水过多,进一步加重妊娠负担。

3、远期健康风险

约半数妊娠糖尿病患者产后可能发展为2型糖尿病,且心血管疾病发病概率明显增高。子代未来发生代谢综合征、肥胖或糖尿病的风险也显著增加。这种代谢记忆效应提示需长期监测血糖和生活方式干预。

4、分娩并发症

未控制血糖可能造成胎盘功能异常,增加早产、胎膜早破或胎儿宫内窘迫风险。分娩过程中易发生产程延长、肩难产等状况,产后出血和感染概率也相对升高。部分孕妇可能需要提前终止妊娠以保障母婴安全。

5、代谢紊乱

妊娠糖尿病未干预会导致脂代谢异常,出现高甘油三酯血症等变化,加重胰岛素抵抗。部分孕妇可能伴随甲状腺功能异常或维生素D缺乏,形成多重代谢失衡。这种状态可能持续至产后,需通过营养评估和代谢指标监测进行管理。

妊娠糖尿病患者应定期监测空腹及餐后血糖,采用低升糖指数饮食并分餐进食,每日保证30分钟步行等适度运动。产后6-12周需复查口服葡萄糖耐量试验,此后每3年筛查糖尿病。哺乳有助于降低母婴远期代谢疾病风险,建议坚持6个月以上。出现多饮多尿、视物模糊等异常症状需及时就诊。

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