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脑梗塞患者应保持侧卧位或半卧位,避免平躺。脑梗塞急性期需防止误吸和保持呼吸道通畅,恢复期需结合康复需求调整体位。
脑梗塞急性发作时,患者可能出现吞咽功能障碍或意识障碍,平躺易导致舌后坠或呕吐物误吸。侧卧位可减少误吸风险,头部抬高15-30度的半卧位有助于降低颅内压。若患者出现偏瘫,需将患侧肢体摆放为抗痉挛体位,上肢保持肩关节外展、肘腕伸展,下肢保持髋膝微屈。恢复期进行康复训练时,坐位平衡训练需从30度倾斜床开始逐步过渡到直立坐位,站立训练需使用支具保护患侧膝关节。长期卧床者每2小时更换一次体位,使用气垫床预防压疮,翻身时避免拖拽患侧肢体。
脑梗塞患者日常需保持规律作息,避免长时间保持同一姿势。饮食宜清淡易消化,控制盐分和脂肪摄入,适当补充优质蛋白和膳食纤维。遵医嘱进行肢体功能锻炼,从被动关节活动逐步过渡到主动运动,配合针灸、推拿等中医康复手段。定期监测血压、血糖等指标,出现头晕、肢体无力加重等情况及时就医。