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锁骨骨折后胳膊抬不起来可能与骨折端移位、局部肿胀疼痛、肌肉损伤、神经受压、关节活动受限等因素有关。锁骨骨折通常由外伤、暴力撞击、跌倒等因素引起，表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。
1. 骨折端移位
锁骨骨折后，骨折端可能出现移位，导致骨骼结构不稳定，影响肩关节的正常活动。骨折端移位可能刺激周围软组织，引发剧烈疼痛，进一步限制胳膊的抬举功能。骨折端移位通常需要通过X线检查确诊，治疗上可能采用手法复位、外固定或手术内固定等方式。
2. 局部肿胀疼痛
骨折后局部组织会出现炎症反应，导致肿胀和疼痛。肿胀可能压迫周围神经和血管，疼痛则会引起肌肉保护性痉挛，这些因素共同作用使得胳膊难以抬起。肿胀疼痛在骨折初期较为明显，可通过冷敷、抬高患肢、使用布洛芬缓释胶囊等药物缓解。
3. 肌肉损伤
锁骨周围有多组肌肉附着，骨折时可能伴随肌肉拉伤或撕裂。三角肌、斜方肌等肩部肌肉损伤会直接影响胳膊的抬举功能。肌肉损伤可能导致局部淤血、肌力下降，表现为胳膊无力抬举。肌肉损伤通常需要休息、物理治疗和循序渐进的康复训练。
4. 神经受压
锁骨下方有臂丛神经通过，骨折端移位或血肿形成可能压迫神经，导致胳膊抬举无力或完全不能活动。神经受压还可能伴有麻木、刺痛等感觉异常。神经损伤需要通过肌电图检查评估，严重者可能需要手术减压治疗。
5. 关节活动受限
锁骨骨折可能影响肩锁关节和胸锁关节的正常活动，导致肩关节活动范围减小。长期制动还可能引起关节僵硬和肌肉萎缩，进一步加重活动障碍。关节活动受限需要通过早期康复锻炼来预防，可使用被动活动、助力运动和主动运动等方式逐步恢复功能。
锁骨骨折后应保持患肢制动，使用三角巾或锁骨带固定，避免加重损伤。恢复期可进行适度的肩关节活动，如钟摆运动、爬墙运动等，但需在医生指导下进行。饮食上应保证充足的蛋白质和钙质摄入，促进骨折愈合。若出现持续疼痛、麻木或活动障碍加重，应及时就医复查，排除并发症可能。康复过程中要循序渐进，避免过早负重或剧烈运动。
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