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婴儿拉肚子一直不好怎么办

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婴儿拉肚子一直不好怎么办

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

婴儿腹泻持续不缓解可通过调整喂养方式、补充口服补液盐、使用益生菌制剂、蒙脱石散、就医检查等方式处理。腹泻通常由喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染、食物过敏、轮状病毒感染等原因引起。

1、调整喂养方式

母乳喂养婴儿需缩短单次哺乳时间,增加哺乳频率以减少单次乳糖摄入量。配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方奶粉,辅食添加需暂停高纤维食物。喂养器具应严格消毒,避免因卫生问题加重腹泻。

2、补充口服补液盐

口服补液盐散Ⅲ能预防脱水并纠正电解质紊乱。每排泄一次稀便后补充50-100毫升溶液,少量多次喂服。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现时,需在医生指导下调整补液方案。

3、使用益生菌制剂

双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群平衡,缓解抗生素相关性腹泻。枯草杆菌二联活菌颗粒适用于病毒性腹泻的辅助治疗。使用时应与抗生素间隔2小时,用温水或奶液冲服。

4、蒙脱石散

蒙脱石散能吸附肠道毒素和病原体,改善感染性腹泻症状。1岁以下婴儿每日分3次服用,每次1/3包。该药物可能引起便秘,大便成形后应停用,不可与益生菌同时服用。

5、就医检查

持续腹泻超过3天或伴有血便、高热、精神萎靡时,需进行粪便常规、轮状病毒抗原检测。细菌感染需用头孢克肟颗粒,寄生虫感染需用阿苯达唑颗粒。严重脱水可能需静脉补液治疗。

家长需记录婴儿排便次数、性状及伴随症状。保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。注意观察有无脱水征象,避免擅自使用止泻药物。若腹泻伴随呕吐或拒食,应立即就医评估。恢复期应循序渐进恢复饮食,优先选择低乳糖、低纤维的米糊等易消化食物。

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