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血管瘤破裂可能引起局部出血、疼痛肿胀,严重时可导致失血性休克或器官功能障碍,常见于肝血管瘤、脑动脉瘤等类型。
1、局部出血血管瘤破裂后血液外渗形成血肿,皮肤或黏膜可见淤斑,浅表血管瘤可能表现为持续性渗血,需压迫止血并监测生命体征。
2、压迫症状血肿增大压迫周围组织,如颅内血管瘤破裂会导致剧烈头痛、呕吐,肝脏血管瘤破裂可能引发右上腹压痛,需影像学评估血肿范围。
3、失血性休克大型血管瘤破裂可能造成短时间内大量失血,出现面色苍白、血压下降等休克表现,需立即输血并考虑介入栓塞或手术止血。
4、器官衰竭重要脏器血管瘤破裂可能引发急性肝功能衰竭、脑疝等严重并发症,需重症监护支持治疗,必要时行器官移植等抢救措施。
发现血管瘤破裂征兆应立即平卧制动,避免剧烈活动加重出血,及时就医完善增强CT或血管造影检查,根据破裂部位选择介入或手术治疗。
胃癌能否根治主要取决于发现时期和治疗方案,早期胃癌通过规范治疗可实现临床治愈,中晚期需综合干预控制进展。
1、早期胃癌:局限于黏膜层的早期胃癌,经内镜下切除或手术切除后五年生存率可达90%以上,术后需定期胃镜复查。
2、局部进展期:肿瘤侵犯肌层但无远处转移时,新辅助化疗联合根治性手术可提高治愈概率,术后需辅助放化疗降低复发风险。
3、晚期转移:已发生远处转移的晚期胃癌以姑息治疗为主,通过靶向药物、免疫治疗等手段可延长生存期,但难以实现病理学完全缓解。
4、综合管理:根治性治疗后需结合营养支持、心理干预和中医调理,幽门螺杆菌阳性患者应彻底杀菌,有家族史者需终身监测。
建议40岁以上人群定期进行胃蛋白酶原和胃镜检查,出现上腹隐痛、消瘦等症状及时就诊,戒烟限酒并减少腌制食品摄入。