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尿道口有溃疡怎么治疗?

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尿道口有溃疡怎么治疗?

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

尿道口溃疡可通过保持局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。尿道口溃疡可能与感染、外伤、免疫异常、皮肤病、肿瘤等因素有关。

1、保持局部清洁

每日用温水清洗会阴部,避免使用刺激性洗剂。选择棉质透气内裤并每日更换,减少局部摩擦。排尿后及时擦干,防止尿液刺激溃疡面。清洗时动作轻柔,不可用力搓揉患处。

2、外用药物

遵医嘱使用红霉素软膏预防细菌感染,莫匹罗星软膏控制金黄色葡萄球菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进溃疡愈合。使用前需清洁患处,薄层涂抹避免厚敷。出现红肿加重需立即停用。

3、口服药物

细菌感染可选用头孢克洛胶囊、阿奇霉素片等抗生素;疱疹病毒感染需用阿昔洛韦片;免疫因素引起的溃疡可能需要泼尼松片。所有口服药物必须严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。

4、物理治疗

对于顽固性溃疡可采用低频激光照射改善局部血液循环,促进组织修复。紫外线照射具有杀菌和刺激组织再生作用。治疗需由专业医师操作,根据溃疡情况决定疗程。

5、手术治疗

经久不愈的深大溃疡可能需行溃疡清创术,切除坏死组织后缝合。疑似肿瘤的溃疡需进行病理检查后决定手术范围。术后需定期换药,预防创面感染。

治疗期间应避免辛辣刺激性食物,多饮水稀释尿液。禁止性生活直至溃疡完全愈合,防止交叉感染。穿着宽松衣物减少摩擦,保持规律作息增强免疫力。若溃疡2周未愈或伴有发热、脓性分泌物等情况,需立即复诊。日常注意会阴卫生,避免不洁性行为,控制慢性疾病如糖尿病等基础病。

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