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结直肠癌早期如何筛查

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结直肠癌早期如何筛查

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
结直肠癌早期筛查可通过粪便潜血试验、结肠镜检查、CT结肠成像、乙状结肠镜检查和DNA粪便检测等方式进行。这些方法各有特点,适用于不同人群和筛查需求。
1、粪便潜血试验:粪便潜血试验是一种非侵入性筛查方法,通过检测粪便中是否存在血液来判断肠道是否存在异常。该方法操作简便,适合大规模筛查,但可能出现假阳性或假阴性结果。建议每年进行一次检测,尤其是50岁以上人群。
2、结肠镜检查:结肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准,能够直接观察肠道内部情况并取活检。该方法准确性高,但属于侵入性检查,可能存在一定风险。建议每10年进行一次检查,尤其是高危人群或有家族史者。
3、CT结肠成像:CT结肠成像是一种无创的影像学检查方法,通过三维重建技术观察肠道结构。该方法无需肠道准备,适合无法耐受结肠镜检查的患者,但辐射暴露和费用较高。建议每5年进行一次检查,作为结肠镜的替代方案。
4、乙状结肠镜检查:乙状结肠镜检查主要观察直肠和乙状结肠部分,操作相对简单且风险较低。该方法适合筛查直肠癌,但对近端结肠病变检出率较低。建议每5年进行一次检查,尤其是50岁以上人群。
5、DNA粪便检测:DNA粪便检测通过分析粪便中的肿瘤相关基因突变来筛查结直肠癌。该方法非侵入性且灵敏度较高,但费用昂贵且可能出现假阳性结果。建议每3年进行一次检测,作为其他筛查方法的补充。
日常饮食中应增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果,减少红肉和加工肉制品摄入。保持规律运动,如每周进行150分钟中等强度有氧运动,有助于降低结直肠癌风险。定期筛查和健康生活方式是预防结直肠癌的关键。

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