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小儿久咳不愈可通过调整环境湿度、避免过敏原、药物治疗、排查感染等方式改善,通常由呼吸道敏感、过敏反应、细菌感染、支原体感染等原因引起。
1、调整环境湿度干燥空气刺激呼吸道黏膜导致咳嗽加重,使用加湿器保持室内湿度在50%-60%,避免冷空气直接接触。
2、避免过敏原尘螨、花粉等过敏原诱发气道高反应性,家长需定期清洗床品,减少毛绒玩具接触,必要时进行过敏原检测。
3、药物治疗过敏性咳嗽可能与免疫异常有关,表现为夜间干咳,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒、丙酸氟替卡松雾化液。
4、排查感染支原体感染可能与病原体持续存在有关,表现为阵发性呛咳,需进行血清抗体检测,必要时使用阿奇霉素干混悬剂。
家长需记录咳嗽发作时间与诱因,避免摄入刺激性食物,若持续2周未缓解应及时进行胸片检查。
小孩夜间咳嗽严重可能与室内干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、支气管炎等因素有关,可通过调整环境湿度、回避过敏原、抗感染治疗、雾化吸入等方式缓解。
1、环境干燥冬季暖气或空调导致空气湿度低于40%可能刺激呼吸道黏膜。建议家长使用加湿器维持湿度在50%-60%,睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。
2、过敏反应尘螨、宠物皮屑等过敏原易在夜间接触。家长需每周高温清洗床品,移除毛绒玩具,咳嗽持续可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。
3、感冒后咳嗽病毒感染后气道高反应可能持续2-4周。表现为夜间平卧时咳嗽加重,可配合医生使用乙酰半胱氨酸颗粒或氨溴索口服液,配合拍背排痰。
4、支气管炎症支原体感染或细菌性支气管炎常伴喘息、低热。需完善血常规检查,医生可能开具阿奇霉素干混悬剂或布地奈德雾化混悬液。
保持卧室通风清洁,避免睡前两小时进食,若咳嗽伴随呼吸困难或持续超过两周应及时儿科就诊。