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破伤风疫苗是否需要再次接种取决于受伤情况与既往免疫史。主要影响因素有伤口污染程度、距上次接种时间、基础免疫完成情况、破伤风抗毒素水平检测结果。
1、伤口类型清洁表浅伤口且完成基础免疫者通常无须复种,深部污染伤口或穿刺伤需加强接种。
2、免疫时限基础免疫超过10年者需加强接种,5年内完成全程免疫者一般具有保护性抗体。
3、免疫程序未完成3剂基础免疫者需补种全程,免疫史不明者按未接种处理。
4、抗体检测高危职业人群可检测破伤风抗毒素水平,低于0.01IU/ml需加强免疫。
建议携带既往接种记录至急诊科或预防接种门诊评估,创伤后24小时内完成被动免疫可有效预防发病。
嘴角流口水可能是脑血栓前兆,但更多与面神经炎、口腔问题、睡眠姿势不当或胃食管反流等因素有关。需结合其他症状判断,如突发肢体麻木、言语不清等。
1、面神经炎:病毒感染或受凉可能导致面神经麻痹,表现为单侧嘴角失控流涎。急性期可遵医嘱使用泼尼松、阿昔洛韦和维生素B1改善神经水肿。
2、口腔疾病:龋齿、牙龈炎等口腔炎症刺激唾液分泌过多。需治疗原发病,可使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片或西地碘含片控制感染。
3、体位性流涎:睡眠时侧卧压迫腮腺或枕头过高可能导致暂时性流口水。调整睡姿并使用护颈枕可缓解。
4、脑卒中征兆:若伴随头痛、偏瘫等症状需警惕脑血栓,可能与高血压、动脉硬化有关。急诊需进行CT检查,必要时使用阿替普酶静脉溶栓。
中老年人出现持续流口水应监测血压血糖,避免高盐饮食。突发口角歪斜需立即就医排查脑血管病变。