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甲状腺功能学检查主要包括甲状腺激素测定、促甲状腺激素测定、甲状腺自身抗体检测、甲状腺球蛋白测定以及甲状腺影像学检查等。这些检查有助于评估甲状腺功能状态,诊断甲状腺疾病。
1、甲状腺激素测定
甲状腺激素测定包括总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸和游离三碘甲状腺原氨酸的检测。甲状腺激素水平异常可能提示甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平通常升高;甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平通常降低。检查前需遵医嘱停用可能影响结果的药物。
2、促甲状腺激素测定
促甲状腺激素由垂体分泌,调节甲状腺激素的合成与释放。促甲状腺激素水平是评估甲状腺功能的敏感指标,甲状腺功能亢进时促甲状腺激素水平通常降低,甲状腺功能减退时促甲状腺激素水平通常升高。促甲状腺激素测定有助于早期发现亚临床甲状腺疾病。
3、甲状腺自身抗体检测
甲状腺自身抗体检测包括甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体和促甲状腺激素受体抗体的检测。这些抗体异常可能与自身免疫性甲状腺疾病有关,如桥本甲状腺炎和格雷夫斯病。抗体检测有助于明确甲状腺疾病的病因和类型。
4、甲状腺球蛋白测定
甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡细胞合成的糖蛋白,参与甲状腺激素的合成与储存。甲状腺球蛋白水平升高可能提示甲状腺组织损伤或甲状腺癌术后复发。甲状腺球蛋白测定常用于甲状腺癌患者的随访监测。
5、甲状腺影像学检查
甲状腺影像学检查包括甲状腺超声、甲状腺核素扫描和甲状腺CT等。甲状腺超声可评估甲状腺大小、形态和结构,发现结节或肿块。甲状腺核素扫描可评估甲状腺功能状态,鉴别结节性质。甲状腺CT有助于评估甲状腺与周围组织的关系。
甲状腺功能学检查前应避免摄入含碘食物和药物,检查当天需空腹。检查结果需结合临床症状和其他检查综合判断。若发现异常,应及时就医,遵医嘱进行进一步检查或治疗。日常应注意均衡饮食,适量摄入含碘食物,避免过度劳累和精神紧张,定期进行甲状腺功能复查。