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子宫腺肌症的介入治疗的医学依据

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子宫腺肌症的介入治疗的医学依据

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

子宫腺肌症的介入治疗医学依据主要包括病灶血供阻断、激素水平调控、局部炎症抑制和保留生育功能需求四个方面。

1、血供阻断

通过子宫动脉栓塞术阻断异位内膜血供,使病灶缺血坏死萎缩。该治疗适用于药物治疗无效且要求保留子宫的患者,可能伴随术后下腹痛和阴道排液等症状。

2、激素调控

采用促性腺激素释放激素激动剂降低雌激素水平,抑制内膜增生。适用于围绝经期患者,可能引起潮热和骨质疏松等更年期症状。

3、炎症抑制

通过射频消融等物理方法破坏病灶组织,减轻局部炎症反应。适合局限性病灶,术后可能出现子宫浆膜层损伤等并发症。

4、生育保护

聚焦超声等微创技术可精准消融病灶同时保护子宫内膜,为有生育需求患者提供治疗选择,需评估术后妊娠子宫破裂风险。

介入治疗需根据患者年龄、症状严重程度和生育需求个体化选择,术后建议定期复查超声监测病灶变化,必要时联合药物巩固疗效。

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