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65岁的男人有更年期吗

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65岁的男人有更年期吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

65岁的男性可能出现更年期症状,通常称为男性迟发性性腺功能减退症。男性更年期主要由年龄增长导致睾酮水平下降引起,可能表现为性欲减退、疲劳、情绪波动、肌肉量减少、睡眠障碍等症状。建议出现相关症状时及时就医,通过激素检测和临床评估明确诊断。

男性更年期与女性更年期不同,其睾酮水平下降是一个缓慢渐进的过程,并非所有男性都会出现明显症状。部分65岁男性可能出现性功能下降、体力减退、注意力不集中、抑郁或易怒等表现,这些症状与睾酮分泌减少有关。睾酮水平降低还可能影响骨密度和红细胞生成,增加骨质疏松和贫血的风险。

少数65岁以上男性可能出现较严重的更年期症状,如持续情绪低落、明显肌肉萎缩、严重睡眠障碍或认知功能下降。这些情况可能与睾酮水平显著降低或其他基础疾病有关,需要排除心血管疾病、糖尿病等慢性病的影响。对于症状明显的患者,医生可能建议进行睾酮替代治疗,但需严格评估前列腺健康、红细胞压积等指标,避免治疗风险。

建议65岁男性保持规律运动,特别是力量训练有助于维持肌肉量和骨密度。饮食中可适量增加富含锌的海产品、坚果,以及含维生素D的鱼类和蛋类。避免过度饮酒,保证充足睡眠,定期进行健康评估。若出现持续疲劳、情绪问题或性功能减退,应及时到内分泌科或男科就诊,不要自行服用激素类药物。

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