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吃了酵素拉稀跟水似的是怎么回事?

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吃了酵素拉稀跟水似的是怎么回事?

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

吃了酵素后出现水样腹泻可能与酵素成分刺激、过量摄入、肠道敏感、食物不耐受或肠道菌群失衡等因素有关。酵素通常含有大量活性酶和膳食纤维,部分人群可能出现胃肠不适反应。

1、酵素成分刺激

酵素产品中高浓度的蛋白酶、脂肪酶等活性成分可能直接刺激肠黏膜,加速肠道蠕动。部分酵素添加了番泻叶等促排便成分,过量摄入会导致肠道水分分泌异常。建议暂停使用酵素产品,观察症状变化,必要时可服用蒙脱石散等黏膜保护剂。

2、过量摄入

短时间内摄入过量酵素会打破肠道消化酶平衡,未完全分解的大分子物质可能引发渗透性腹泻。成人每日酵素摄入量通常不超过推荐剂量的两倍,儿童及老年人更需严格控制。出现腹泻后应立即停止服用,补充口服补液盐防止脱水。

3、肠道敏感

肠易激综合征患者或胃肠功能较弱者,对酵素中的酸性成分和发酵产物更为敏感。这类人群服用酵素后可能出现腹痛伴水样便,症状持续超过24小时需就医排除感染性腹泻。平时可选择低敏型酵素产品,从最小剂量开始尝试。

4、食物不耐受

部分酵素含有菠萝蛋白酶、木瓜蛋白酶等植物源性成分,对特定食物过敏者可能出现过敏性肠炎。常见表现为进食后两小时内出现喷射状水泻,可能伴有皮肤瘙痒。建议进行食物不耐受检测,避免接触过敏原,必要时服用氯雷他定等抗组胺药物。

5、肠道菌群失衡

长期大量服用酵素可能抑制肠道正常菌群生长,造成机会致病菌过度繁殖。这种情况常表现为间歇性水样便,粪便可能有腐败气味。需通过粪便菌群检测确认,治疗可选用双歧杆菌三联活菌等微生态制剂调节菌群平衡。

出现严重水样腹泻时应禁食6-8小时,少量多次饮用淡盐水或口服补液溶液。恢复期选择低渣低纤维饮食,如米汤、软烂面条等,避免乳制品和高糖食物。若腹泻伴随持续高热、血便或脱水症状,需立即就医进行便常规和血电解质检查。日常服用酵素前应仔细阅读成分表,从四分之一推荐剂量开始逐步适应,服用期间注意观察排便变化。保持饮食卫生,避免酵素与刺激性食物同服,储存时注意避光防潮以保持酶活性稳定。

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