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手指肌腱断了好几年还能手术吗

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手指肌腱断了好几年还能手术吗

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

手指肌腱断裂多年后仍可手术修复,手术效果主要取决于断裂时间、局部粘连程度、肌肉萎缩情况及患者功能需求。

1、断裂时间:

超过6周的陈旧性肌腱断裂仍可手术,但需通过肌腱移植或转位重建,术后需配合专业康复训练恢复滑动功能。

2、粘连程度:

长期断裂可能导致肌腱与周围组织粘连,术中需行粘连松解术,术后早期活动可预防再次粘连。

3、肌肉萎缩:

长期失用可能导致手部内在肌萎缩,术前需评估肌力,严重萎缩者需结合神经电刺激治疗。

4、功能需求:

根据患者职业和生活需求制定个性化方案,体力劳动者需更牢固的修复,精细工作者侧重灵活度恢复。

建议尽早就诊手外科评估,术后需坚持3-6个月康复训练,配合热敷、按摩等物理疗法改善血液循环。

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推荐 食指关节处一弯曲就疼痛的原因

食指关节弯曲疼痛可能与劳损性腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等因素有关,早期表现为活动受限,进展期可能出现红肿热痛,严重时可导致关节变形。

1、劳损性腱鞘炎

长期重复手指活动导致肌腱与腱鞘摩擦,表现为局部压痛和弹响指。建议减少手工劳动,热敷缓解炎症,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或口服塞来昔布胶囊。

2、骨关节炎

关节软骨退变引发骨赘形成,晨僵症状明显且活动后减轻。需避免手指负重,采用关节保护技术,医生可能开具硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液或对乙酰氨基酚片。

3、类风湿关节炎

自身免疫反应侵袭滑膜组织,伴随对称性关节肿胀和晨僵超过1小时。需尽早就诊风湿免疫科,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片或生物制剂如阿达木单抗注射液。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积诱发剧烈疼痛,常见夜间发作伴皮肤发亮。急性期需限制高嘌呤饮食,医生可能处方秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片。

日常注意手指保暖,避免冷水刺激,可进行抓握力球训练增强关节稳定性,若疼痛持续超过两周或出现关节畸形应及时就医。

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