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手指末端粉碎性骨折可通过手法复位外固定、克氏针内固定、微型钢板内固定、关节融合术等方式治疗。骨折通常由暴力撞击、高处坠落、骨质疏松、肿瘤破坏等原因引起。
1、手法复位外固定适用于无明显移位的稳定性骨折，通过专业手法使骨折断端对合，采用铝板或石膏固定4-6周。治疗期间需定期复查X线观察愈合情况。
2、克氏针内固定针对移位明显的骨折，在X线引导下经皮穿入细钢针固定骨块。可能与关节面受累有关，表现为局部畸形伴活动受限，可遵医嘱使用接骨七厘片、伤科接骨片、龙血竭胶囊等药物。
3、微型钢板内固定适用于严重粉碎性骨折伴软组织损伤，通过手术切开放置微型接骨板。通常与高能量创伤有关，可能出现甲床撕裂或神经损伤，术后需配合红外线理疗促进愈合。
4、关节融合术用于无法重建的关节内粉碎骨折，通过切除关节面实现骨性融合。多与晚期骨关节炎有关，表现为持续性疼痛和功能障碍，术后需进行手指功能康复训练。
恢复期间保持患指制动，避免抓握动作，适量补充钙质和维生素D，定期进行手指屈伸锻炼防止关节僵硬。
食指关节弯曲疼痛可能与劳损性腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等因素有关，早期表现为活动受限，进展期可能出现红肿热痛，严重时可导致关节变形。
1、劳损性腱鞘炎长期重复手指活动导致肌腱与腱鞘摩擦，表现为局部压痛和弹响指。建议减少手工劳动，热敷缓解炎症，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或口服塞来昔布胶囊。
2、骨关节炎关节软骨退变引发骨赘形成，晨僵症状明显且活动后减轻。需避免手指负重，采用关节保护技术，医生可能开具硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液或对乙酰氨基酚片。
3、类风湿关节炎自身免疫反应侵袭滑膜组织，伴随对称性关节肿胀和晨僵超过1小时。需尽早就诊风湿免疫科，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片或生物制剂如阿达木单抗注射液。
4、痛风性关节炎尿酸结晶沉积诱发剧烈疼痛，常见夜间发作伴皮肤发亮。急性期需限制高嘌呤饮食，医生可能处方秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片。
日常注意手指保暖，避免冷水刺激，可进行抓握力球训练增强关节稳定性，若疼痛持续超过两周或出现关节畸形应及时就医。
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