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骨头炎和骨髓炎有区别，两者属于不同部位的炎症性疾病。骨头炎通常指骨组织的炎症，骨髓炎则特指骨髓腔及周围组织的感染性炎症。
1、发病部位差异
骨头炎泛指骨膜、骨皮质或骨小梁等骨组织结构的炎症，可能由外伤或慢性劳损引发。骨髓炎则局限于骨髓腔及邻近骨松质，多由金黄色葡萄球菌等病原体经血行播散或开放性伤口直接侵入导致。
2、病因机制不同
骨头炎常见于应力性骨折后或骨质疏松患者，属于无菌性炎症。骨髓炎多与败血症、糖尿病足等感染相关，急性期可能出现寒战高热等全身症状，慢性期易形成死骨和窦道。
3、临床表现区别
骨头炎主要表现为局部固定性疼痛和活动受限，影像学可见骨膜反应。骨髓炎除剧烈骨痛外，常伴皮肤红肿热痛，X线早期可见骨质疏松，后期出现骨质破坏和骨膜增生。
4、诊断标准差异
骨头炎通过病史和影像学即可确诊，血常规多无异常。骨髓炎需结合血培养、穿刺活检等检查，C反应蛋白和血沉明显升高，核磁共振可清晰显示骨髓腔水肿。
5、治疗方式不同
骨头炎以休息制动和物理治疗为主，严重时可用双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。骨髓炎需静脉注射注射用头孢呋辛钠等抗生素，慢性病例可能需病灶清除术联合注射用万古霉素治疗。
建议患者出现持续骨痛时尽早就医明确诊断，避免剧烈运动加重损伤。日常注意补充维生素D和钙质，保持适度日照促进骨骼健康，糖尿病患者需严格控制血糖以预防骨髓炎发生。
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