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药物流产一般需要1-3天排出妊娠组织，疼痛程度因人而异，通常表现为下腹阵发性绞痛，持续时间与个体对药物敏感性、孕囊大小、子宫收缩强度等因素有关。
1、药物作用时间米非司酮和米索前列醇联合用药后，多数人在服用米索前列醇6小时内启动宫缩，孕囊排出高峰期为用药后24-48小时。
2、疼痛特点疼痛主要集中在服用米索前列醇后，呈现间歇性宫缩痛，类似痛经加重，可能伴随恶心、腹泻等前列腺素反应，持续2-6小时逐渐缓解。
3、影响因素孕周越小疼痛越轻，子宫位置异常或对药物敏感者痛感更明显，疼痛程度与出血量无直接相关性。
4、异常情况超过72小时未排出需超声复查，剧烈持续腹痛伴发热可能提示感染或不全流产，须立即就医。
药物流产后应卧床休息1-3天，观察出血量及组织物排出情况，两周内禁止盆浴和性生活，按医嘱复查超声确认宫腔清洁度。
月经结束后5天同房多数情况下是安全的。子宫内膜已完成修复，感染风险较低，但仍需注意个体差异与避孕需求。
1、生理安全期月经周期规律的女性，此时处于卵泡期早期，妊娠概率较低。建议结合基础体温法或排卵试纸进一步确认安全期。
2、感染预防经期宫颈口逐渐闭合，但阴道酸碱平衡可能未完全恢复。同房前后需做好清洁，避免使用破坏菌群的洗液。
3、避孕考量部分女性排卵可能提前，建议采用避孕套等屏障法避孕。紧急避孕药仅作为补救措施，不可常规使用。
4、个体差异月经不调者可能存在内膜修复延迟，同房后出现异常出血需就医。子宫肌瘤等妇科疾病患者应咨询医生。
同房后出现持续腹痛或异常分泌物应及时妇科检查，日常保持适度运动有助于盆腔血液循环。
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